麻痹性痴呆又称梅毒性脑膜脑炎，是由梅毒螺旋体侵犯大脑实质而引起的慢性脑膜脑炎，是 神经梅毒 最严重的一种。 1798年Haslam首先报道了本病。本病以进行性精神衰退终至 痴呆 及 震颤 为主要表现的脑部感染性疾病。其主要病理变化在大脑实质，同时也可涉及神经系统其他部分，并引起躯体功能的衰退，最后导致 麻痹 以及日益加重的 智能减退 和个性变化。因本病往往是...
本病由于脑 动脉硬化 影响大脑血液供应，特别是反复发作的脑血管意外所致的 痴呆综合征 。脑外部动脉（颈动脉或锥基底动脉） 硬化 斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致，因而称为 多发梗塞性痴呆 。本病多在中老年起病，据上海的资料。约占住院的精神病人的1％左右，男性略多于女性。病程多呈阶梯式发展，常可伴有局限性神经系统体征。
西医治疗 1.抗胆碱能药物 一般在疾病早期应用，如苯海索（artane）2～4mg，3次/d,口服；或东 莨菪 碱（scopolamine）0.2～0.4mg，3次/d,口服；或苯扎托品1mg，3次/d,口服。金刚烷胺是抗病毒药，（amantadine）具有增加突触前合成与释放多巴胺作用。金刚烷胺100mg，3次/d,口服或与苯海索并用。 2.多巴胺替代疗法...
...期 表现，系 中枢神经系统 器质性损害所致。在 感染 数年以后，最初出现的 症状 ，包括疲乏、 嗜睡 、 头痛 和性情改变。随后出现进行性 痴呆 ，常有夸大、 抑郁 或偏执等 精神病 色彩。 神经系统 体征 包括 瞳孔 异常、震颤、构音障碍、 反射 改变及 共济失调 。阳性的 血清学 试验和特征性的 脑脊液 改变有助于确诊。少年型麻痹性痴呆是一种 先天性梅毒...
大面积 脑梗死 急性期治疗的关键是控制颅内压，降低 脑水肿 ，防止 脑疝 形成，促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗 脱水 剂、 利尿 剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间，应视病情而定，一般经过1～2周治疗后，若病人 意识障碍 消失，颅内压已恢复正常，可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是，血管扩张药及活血化瘀药物，一...
(一)治疗 治疗包括治疗原发性脑血管疾病和脑功能恢复两方面。 1.治疗 高血压 使血压维持适当水平，可阻止和延缓 痴呆 的发生。有学者发现，VD 伴高血压 患者，收缩压控制在135～150mmHg可改善认知功能，低于此水平症状恶化。 2.改善脑循环，增加脑血流量，提高氧利用度 (1)二氢 麦角 碱类：消除血管痉挛和增加血流量，改善神经元功能，常用双麦角碱0....
(一)治疗 治疗包括治疗原发性脑血管疾病和脑功能恢复两方面。 1.治疗 高血压 使血压维持适当水平，可阻止和延缓 痴呆 的发生。有学者发现，VD 伴高血压 患者，收缩压控制在135～150mmHg可改善认知功能，低于此水平症状恶化。 2.改善脑循环，增加脑血流量，提高氧利用度 (1)二氢 麦角 碱类：消除血管痉挛和增加血流量，改善神经元功能，常用双麦角碱0....
癫痫性痴呆 (Epileptic dementia) 定义 癫痫 俗称“羊癫疯”，是一种慢性发作性 神经系统疾病 。 分类 发生癫痫的原因可以分为两类： 原发性 （功能性）癫痫和 继发性 （ 症状 性）癫痫。 病因 病理 长期以来，根据对慢性住院病人的观察，曾错误地认为癫痫病人最终不可避免地导致人格和智力衰退。近年研究认为，癫痫病人中最少有2/3病人不会出现...
西医治疗 有 高血压 及 动脉硬化 病，按内科对症处理。有急性缺血发作者，可注射 丹参 、 川芎 等注射液。符合指征对象可作手术治疗。为改善认知功能可服用脑复康（piracetam）、脑复新（pyritinol）及核糖核酸等。高压氧治疗及紫外光照充氧回血疗法可使部分早期患者获得一定疗效。精神症状较明显时，可合用少量抗精神病药如甲硫达嗪等治疗。症状一旦控制，即...
脑组织大面积梗死和某些重要的脑功能部位单发性梗死，在临床上可出现痴呆表现。大面积脑梗死灶的体积达50～60ml以上，可使一侧额叶或颞叶甚至大脑半球功能大部分损毁，出现局灶性 定位体征 和痴呆。痴呆与 病灶 部位有关，丘脑、角回、额底部及边缘系统等与痴呆关系密切，双侧丘脑及丘脑底部病灶可形成丘脑性痴呆，临床较罕见。
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