一项研究表明，在急性心肌梗死早期诊断时，血清酶学检测指标“糖原磷酸化酶同功酶BB”比冠状动脉造影、超声心动图、放射性核素显影以及其他血清酶学检查更方便、安全、快捷且费用低廉。 据悉，该项“糖原磷酸化酶同功酶BB诊断急性冠脉综合征的临床研究”，由大连医科大学附属第一医院心内科教授周旭晨主持。据介绍，急性心梗抢救成功关键在于早期诊断和早期治疗。以往血清学检测有多...
...医药适宜技术“简便验廉”的优势，其中包括卫生部和国家中医药管理局的推广技术，以及临床上行之有效的适宜技术，以供广大基层中医参考。 ——编者 急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌因严重而持久的急性缺血而致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛，发热，白细胞计数、血清心肌酶增高以及心电图进行性改变，常伴严...
发表在去年1月号《移植》杂志上的一项研究表明，对于胰肾联合移植后患者，C反应蛋白是术后胰腺并发症和胰腺功能的重要预测指标。 德国鲁尔大学的Wullstein C博士及其同事指出，虽然胰肾联合移植后经常发生胰腺相关并发症，但至今还缺乏其预测指标。 科研人员对97例胰肾联合移植患者进行了一项双中心回顾性研究。他们测定移植72小时内C反应蛋白水平，分析与胰腺相关并...
...血尿 素氮＜14∶1，尿肌酐/血肌酐＜10∶1，血尿素氮/血肌酐＜10∶1 自由水清除率的测定 自由水清除率正常值是负值，越接近零值，说明肾功能损害越严重。自由水清除率比血液化学测定（BUN，Cr）敏感，有助于早期诊断。 滤过钠排泄分数FENa 肾功不全为功能性改变时，肾小管能大量地重吸收钠离子，FENa减少；而肾小管器质性改变时，对钠离子的重吸收能力明显下...
日本学者报告,用多普勒超声心动图测量收缩期局部心肌的紧张度(strain),可鉴别出急性心梗(AMI)心肌功能障碍,从而预测经皮冠脉介入(PCI)治疗后室壁运动恢复的状况。(Am J Cardiol 2007,99:754) 日本Tokushima红十字会医院Ohara和同事的研究纳入43例AMI病人,这些病人均成功地接受了左前降支(LAD) PCI治疗,在...
肾功能衰竭主要是一个尿量的改变，按其病程的演变可以分为 少尿 期， 多尿 期及恢复期三个阶段。对本病的诊断主要有以下几点： 1、少尿 补足血容量及水分后仍少尿，少尿应鉴别肾前性及肾后性。 2、尿比重低 固定在1.010～1.018，尿沉渣有粒管型、上皮细胞碎片、红细胞和白细胞。 3、 氮质血症 尿尿素氮/ 血尿 素氮＜14∶1，尿肌酐/血肌酐＜10∶1，血尿...
烧伤后急性肾功能衰竭的病死率较高，预防的重点在于防止并发症的产生： 1.注意高危因素 感染是本病最常见的并发症，应严格监查并采取预防感染的措施。 2.积极纠正水、电解质和酸碱平衡失调，及时正确的抗 休克 治疗，防止有效血容量不足，解除肾血管收缩，可避免肾性ARF发生。 3.对严重软组织 挤压伤 及误输异型血，在处理原发病同时用碳酸氢钠溶液250ml碱化尿液，...
烧伤 后低血容量性 休克 是引起 急性肾功能衰竭 的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少，刺激肾球旁装置，产生大量肾毒、血管 紧张 素Ⅱ，使肾血管收缩，肾脏缺 血缺氧 ，肾小球虑过率降低，出现 少尿 甚至 无尿 。
急性心肌炎 (acute myocarditis)是一种 心肌 损伤性 疾病 ，常发生于 风湿热 活动期或继发于某些 感染性疾病 如 白喉 、 败血症 、 肺炎 、 猩红热 及 伤寒 等。 急性心肌炎 病因 (1)风湿热活动期。 (2) 继发感染 性疾病。 (3) 化学 药物中毒 。 (4) 结缔组织 疾病所致。 (5)其它不明原因如 克山病 。 诊断要点 ...
1、积极有效的抗 休克 、抗感染和创面处理 是防止发生急性肾衰的关键。早期切除坏死组织同时覆盖创面，可避免霉素释放和感染。 2、能量供应 烧伤 后急性肾衰每日需供应5000KCal热量，必须通过口服联合静脉供给营养的方法来达到。为减少液体入量，可应用浓缩的 高热 量静脉营养。对急性肾衰患者使用一定量的必需氨基酸并不会使尿素氮升高，相反有了充足的必需氨基酸及热...
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