神经科医生具有CADASIL的警觉性是避免临床误诊的关键，应对有先兆的 偏头痛 发作的 脑梗死 和 痴呆 的中青年病例进行筛查。 1.Binswanger病 多在60岁以上发病，有脑卒中病史，表现为慢性 进行性痴呆 、 步态不稳 和尿便失禁等，多 伴高血压 病。白质疏松常见于60岁以上的无症状人群，有认知障碍、脑血管病证据及发病危险因素的患者应注意鉴别。 2...
脑组织大面积 梗死 和某些重要的脑功能部位单发性梗死，在临床上可出现 痴呆 表现。 大面积脑梗死 灶的体积达50～60ml以上，可使一侧 额叶 或 颞叶 甚至 大脑半球 功能大部分损毁，出现局灶性 定位体征 和痴呆。痴呆与病灶部位有关， 丘脑 、 角回 、额底部及 边缘系统 等与痴呆关系密切，双侧丘脑及丘脑底部病灶可形成丘脑性痴呆，临床较罕见。 单发脑梗死性...
(一)治疗 目前本病尚无有效疗法，Notch 3基因突变的发现为本病的治疗奠定了基础。 (二)预后 与脑部血管病变的预后密切相关，同时 痴呆 的预后因病变部位、范围不同也不一致，但总认知功能衰退的过程，呈不可逆的进程，进展速度不一。
...例有大块脑血肿，无特征性改变。Willis环可有轻度 动脉粥样硬化 和小 动脉硬化 ，血管无闭塞。脑室周围白质、基底核、丘脑、中脑和脑桥可见多发腔隙性 病灶 ，皮质下白质通常较好，脑室明显扩张。10例病人中少数可见冠状动脉和主动脉粥样 硬化 斑。镜下白质髓鞘染色呈弥漫性和局灶性苍白，深部白质、内囊可见腔隙性病灶及梗死巨噬细胞反应，轻中度胶质增生，在罕见的病例...
(一)发病原因 与 多发脑梗死性痴呆 (MID)一样，脑卒中是单发脑梗死性痴呆最常见的病因。 (二)发病机制 重要功能部位的 脑梗死 引起 痴呆 ，梗死体积可能只有数毫升，多在大脑后动脉供血区，包括丘脑和 海马 等。一般认为，优势半球丘脑、角回、额叶深部梗死易引起痴呆，脑梗死痴呆也与 脑萎 缩的程度、脑室周围白质病变的体积有关。 血管病变并非痴呆的惟一病因，...
脑组织大面积梗死和某些重要的脑功能部位单发性梗死，在临床上可出现痴呆表现。大面积脑梗死灶的体积达50～60ml以上，可使一侧额叶或颞叶甚至大脑半球功能大部分损毁，出现局灶性 定位体征 和痴呆。痴呆与 病灶 部位有关，丘脑、角回、额底部及边缘系统等与痴呆关系密切，双侧丘脑及丘脑底部病灶可形成丘脑性痴呆，临床较罕见。
1.患者曾发生大面积 脑梗死 或某些重要脑功能部位的单发脑梗死性脑血管病事件，病变位于丘脑、角回、额叶底部及边缘系统等，临床出现脑梗死的局灶性 定位体征 ，如 偏瘫 、锥体束征、偏身 感觉障碍 、 感觉过度 、 失读 、失写、失认和失算等症状、体征的不同组合。大脑中动脉主干闭塞引起大面积脑梗死、 脑水肿 ，甚至 脑疝 形成;基底动脉主干闭塞导致严重的 意识障...
... 。 2. 进行性多灶性白质脑病 (PML) 是罕见的多系统疾病，病因不明，可能与病毒感染和 免疫功能障碍 有关。病变为双侧半球脑白质不对称多发性 脱髓 鞘 病灶 ，镜下脑 组织坏死 、 炎性细胞浸润 和胶质增生，可有包涵体。影像学改变与MID相似，但皮质不受累，根据病史和临床表现通常可以鉴别。 3.AD伴脑卒中 AD的认知障碍呈缓慢进展，可有 高血压 、 ...
1.及早发现并避免脑卒中的危险因素，如 高血压 、 糖尿病 和 高脂血症 等，并积极治疗，高度 颈动脉狭窄 者可手术治疗。有助于降低 血管性痴呆 的发生。 2.戒烟、控制饮酒及合理饮食。 3.有明确遗传背景者应进行基因诊断和治疗。
(一)治疗 治疗包括治疗原发性脑血管疾病和脑功能恢复两方面。 1.治疗 高血压 使血压维持适当水平，可阻止和延缓 痴呆 的发生。有学者发现，VD 伴高血压 患者，收缩压控制在135～150mmHg可改善认知功能，低于此水平症状恶化。 2.改善脑循环，增加脑血流量，提高氧利用度 (1)二氢 麦角 碱类：消除血管痉挛和增加血流量，改善神经元功能，常用双麦角碱0....
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。