多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是恶性浆细胞病中最常见的一种类型，又称骨髓瘤、浆细胞骨髓瘤或Kahler病。直到1889年经Kahler详细报告病例后，多发性骨髓瘤才普遍为人们所了解和承认。多发性骨髓瘤的特征是单克隆浆细胞恶性增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白。发病率估计为2~3/10万，男女比例为1.6:1，大多患者年龄>40岁，黑人患者...
多发性骨髓瘤 是一种骨髓中浆细胞恶性增生性疾病，好发于胸骨、肋骨、锁骨、脊柱、颅骨和肢骨的端部。常见病变部位的 骨痛 和广泛性骨痛，极易发生 骨折 ，以及出现肾功能衰竭。 高钙血症 和高粘稠血症为本病的特点。 对骨痛的病人，无论是局限性骨痛或多发性骨痛，都应作X线摄片或CT检查，以确定病变的部位、范围和病损的程度。病人应卧床休息，严防跌倒、 创伤 和骨折。若...
瘤细胞的起源 多发性骨髓瘤是由浆细胞单克隆繁殖所形成的恶性肿瘤，浆细胞是一种成熟的、能产生抗体的B淋巴细胞。骨髓瘤细胞多聚集在骨髓腔内，也可侵犯骨壁骨质层、有时骨髓瘤仅仅发生在一块骨骼的骨髓腔中，形成单一的瘤体，这种情况称做浆细胞瘤。但在大多数情况下，骨髓瘤细胞聚集在多处骨骼中，常形成多发性肿瘤并引起其它的并发症，这种情况称为多发性骨髓瘤。 症状、诊断与分期...
多发性骨髓瘤 是一种骨髓中浆细胞恶性增生性疾病，好发于胸骨、肋骨、锁骨、脊柱、颅骨和肢骨的端部。常见病变部位的 骨痛 和广泛性骨痛，极易发生 骨折 ，以及出现肾功能衰竭。 高钙血症 和高粘稠血症为本病的特点。 对骨痛的病人，无论是局限性骨痛或多发性骨痛，都应作X线摄片或CT检查，以确定病变的部位、范围和病损的程度。病人应卧床休息，严防跌倒、 创伤 和骨折。若...
多发性骨髓瘤是较易发生误诊的内科疾患之一。在临床上常被误诊为“ 骨质疏松 ”、“ 骨转移 癌”、“腰椎结核”、“肾病”、“复发性 肺炎 ”、“ 泌尿系感染 ”等病。在诊断时又需与 反应性浆细胞增多症 、意义未明单克隆免疫球蛋白血症、 原发性巨球蛋白血症 、 原发性系统性淀粉样变 性、伴发于非浆细胞病的单克隆免疫球蛋白增多、骨转移癌、原发于骨的肿瘤、原发性肾病...
1. 血象：血红蛋白减少，呈正细胞正色素性；白细胞、血小板早期正常，晚期减少，分类可见幼粒、幼红细胞，红细胞呈缗钱状排列。 2. 骨髓象：增生活跃，浆细胞占15%以上，并有形态异常的骨髓瘤细胞。其余各系细胞大致正常。因病变常呈局灶性，故应多次、多部位穿刺检查。 3. 血免疫球蛋白测定：IgG>35g/L；IgA>20g/L；IgD>2.0g/L；IgE>2....
临床表现 起病缓慢，部分患者可长期无症状，但血清蛋白电泳发现有单克隆经过免疫球蛋白(IG)峰，或尿中轻链阳性，称之为“骨髓瘤前期”，此期可长达3～5年.主要临床表现分为以下两类： 骨髓瘤细胞对各组织浸润 ①对骨骼的浸润。最常侵犯的骨骼是颅骨、肋骨、胸骨、脊椎和四肢长骨的近侧端。由于瘤细胞在骨髓腔内无限增殖，导致 弥漫性骨质疏松 或限性 骨质破坏 。 骨痛 是...
分型 根据单克隆免疫球蛋白的种类或其碎片，浆细胞肿瘤(包括 多发性骨髓瘤 在内)可分为若干型。由于异常单克隆免疫交流球蛋白(又称M蛋白)种类的不同培养，相应浆细胞肿瘤的发生率也略有差异。IgG型患者异常单克隆免疫球蛋白的水平较高，正常技能免疫球蛋白的生产遭受抑制，水平明显降低，感染的发生率较高，但生长速度慢， 高钙血症 与 淀粉样变性 的程度轻，IgA型的特...
本病的发生与环境、饮食等因素有关，故预防本病发生，增强病人的体质，积极治疗慢性疾患，避免射线及化学毒物的接触，对于疾病的防治具有重要的意义。 首先应避免与致癌因素接触，若有接触史或病状可疑者，应定期体检，争取早期发现及时治疗。患者宜参加适当的经常性活动，以减少脱钙。注意个人卫生，防止感染，尤其要注意口腔粘膜和皮肤的清洁，防止 感冒 。 中医方法宜注意调理情志...
多发性骨髓瘤 是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。一种进行性的肿瘤性疾病.其特征为骨髓 浆细胞瘤 和一株完整性的单克隆免疫球蛋白(IgG,IgA,IgD或IgE)或Bence Jones蛋白质(游离的单克隆性κ或γ轻链)过度增生. 多发性骨髓瘤常伴有多发性 溶骨性损害 , 高钙血症 ,,肾脏损害,而且对细菌性感染的易感性增高,正常免疫球蛋白的生成受抑.发病率估计为2...
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