皮肌炎 是一种自身免疫性疾病，表现较为特殊，即兼有皮肤病与肌病两种症状与体征。皮肤损害往往先于肌病数周至数年发病，少数先有肌病，部分两者同时发病。 皮肌炎可有 发热 、关节病变，并常有心、肝、肺受损及消化道异常的症状与体征。 临床上约9％~52%皮肌炎患者并发肿瘤。一般年龄越大，伴发肿瘤的机会越高。发生恶性肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺和食管...
...忽视，诊断以临床症状、典型血象以及阳性嗜异性凝集试验为主要依据，尤以后二者较为重要，当出现流行时，流行病学资料有重大参考价值。 在开展血清学检查有困难时，根据血象结合临床也可作出诊断。临床表现虽以 高热 、咽峡炎、颈 淋巴结肿大 等比较常见，但并非必有。血清谷丙转氨酶在病程中大多升高，即使无 黄疸 者亦然，值得重视。典型血象及嗜异性凝集试验在病程的第2天即有...
... 和疼痛等刺激症状疼痛是小纤维受损神经病 (如 糖尿病 酒精中毒 卟啉病等)以及 艾滋病 遗传性感觉神经病 副肿瘤性感觉神经病嵌压性神经病特发性臂丛神经病显著特点遗传性感觉神经病淀粉样神经病可见分离性感觉缺失。 (2) 肢体远端下运动神经元瘫：严重病例伴肌萎缩和 肌束震颤 四肢腱反射减弱或消失踝反射明显不能执行精细任务远端重于近端下肢胫前肌腓骨肌, 上肢骨间...
皮肌炎 (dermatomyositis，DM)和 多发性肌炎 (polymyositis，PM)目前认为属于 自身免疫病 范畴。DM表现为 皮肤 和 肌肉 的弥漫性 炎症 ，皮肤出现 红斑 、 水肿 ，肌肉表现为 无力 、 疼痛 及 肿胀 ，可伴有 关节痛 和肺、 心肌 等多脏器损害;PM无皮肤损害。 本病与 中医 肌痹 或 风湿痹 类似。 皮肌炎与多发性...
多发性肌炎 和 皮肌炎 通常侵及的是骨骼肌，特别是肢体近端肌肉，肩胛带肌和骨盆带肌通常最早波及。病变常呈对称性。病人常有奔跑困难、下蹲、直立费劲，不能上楼爬坡，严重者行走 步态不稳 ，不能抬臂梳头，不能穿衣、吃饭，甚至卧床后坐起或 翻身困难 。 约有一半病人平卧时抬头困难，表明颈肌受损。也有的病人起病隐匿，进展缓慢，因此出现肌 无力 、 肌痛 后较长时间才就...
风湿性多发性肌痛症是多发于老年人的一种疾病，尤以女性为多，一般均发病于50岁以后。其主要特征是颈、上臂、肩胛、臀、股部位的 肌肉酸痛 、僵硬不适，夜半至次日晨间更甚。
无肌病型 皮肌炎 (amyopathic dermatomyositis，ADM) 中的大部分与恶性肿瘤有关。肺等脏器损害重、合并其他CTD者伴发肿瘤的可能性小。少数患者临床上有典型的肌炎，但肌肉活检却未能发现典型的病理改变，甚至CK不升高，此类患者合并肿瘤的可能较大。有肌炎的OLS患者恶性肿瘤的发生率低。合并 硬皮病 时 心肌病 变的发生率高。
多发性肌炎 是一种以对称性 肌无力 、 肌萎缩 和 肌痛 为主要表现的 炎症 性 肌病 ，系 肌组织 自体免疫反应性 疾病 ， 横纹肌 呈现广泛性炎性和变性改变。如病变只限于 肌肉 ，称多发性 肌炎 ；如同时累及 皮肤 ，称 皮肌炎 。 【病因及发病机理】 病因不明，可能与 病毒感染 和机体免疫机能紊乱有关，后者根据较多：①本病常伴有其它 结缔组织病 ，如 ...
肝功能异常 而误诊 肝炎 ： 不少 多发性肌炎 在早期被误诊为“重症肝炎”。因为面对一位以 疲乏 为主诉的病人，如果医生没有发现其他异常的话，常常给病人检查肝功能。多发性肌炎常常又表现为转氨酶非常高，临床医生往往顺着这样一个思维：“疲乏—— 转氨酶增高 (肝功能异常)——肝炎”下诊断。 肌酶谱包括谷草转氨酶(ast/sgot)、谷丙转氨酶(alt/sgpt)...
各种细菌、病毒、 霉菌感染 既是 多发性肌炎 常见而重要的诱发因素，又是常见的并发症，因此预防多发性肌炎的感染十分重要。病人应注意营养，避免寒冷等不良影响，根据自己的体力适度进行锻炼，增强机体抗感染能力。另外，要坚持中西医结合治疗，合理应用激素和免疫抑制剂，避免严重感染的发生，一旦出现感染必须及时有效治疗，以免出现不良后果。 日常生活中的许多因素对多发性肌炎...
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