...顽固、重症者全身放疗。 用药原则:1.肾上腺皮质激素(地塞米松、泼尼松(强的松))、氢化可的松、甲基氢化泼尼松(甲基强的松龙))等对大多数 多发性肌炎 有效,为治疗本病首选,一般主张早期以大剂量冲击,中剂量巩固治疗,时间不少于3个月,小剂量维持时间不应短于2年。 2.对于伴有 溃疡 病、 高血压 和 糖尿病 ,不能应用肾上腺皮质激素的病人,以及经正规激素治疗...
皮肌炎 是一种自身免疫性疾病,表现较为特殊,即兼有皮肤病与肌病两种症状与体征。皮肤损害往往先于肌病数周至数年发病,少数先有肌病,部分两者同时发病。 皮肌炎可有 发热 、关节病变,并常有心、肝、肺受损及消化道异常的症状与体征。 临床上约9%~52%皮肌炎患者并发肿瘤。一般年龄越大,伴发肿瘤的机会越高。发生恶性肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺和食管...
多发性肌炎 系一种以肌 无力 、 肌痛 为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群,如同时累及皮肤,称 皮肌炎 。多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史,以对称性肢体近端肌肉无力、疼痛和压痛为主征。可累及咽肌、呼吸肌和颈肌。晚期可有肌萎缩。有的合并皮肤或内脏损害,或有恶性肿瘤。
皮肌炎 是一种以皮肤和横纹肌徽 血管炎 病变引起的结缔组织病变。根据bohan等分类意见,小儿皮肌炎属Ⅳ型,其病因、临床表现和预后不同于成年 人发 病的皮肌炎。 小儿皮肌炎患者,发病前常有上呼吸道感染史,抗链球菌“o”值增高,以抗生素合并皮质固醇治疗可获良效,提出感染变态反应学说。
对于 皮肌炎 、多肌炎的治疗理念 通过多年研究,认为 多发性肌炎 和皮肌炎属于中医学的"体脏痹症"和"痿症"范畴。突出特点表现为"肌痹"和"肌肤痹",早期邪实偏重多为"痹症",后期虚实错杂也可表现为"痿症"。其主要病因病机是素体禀赋不足,阴阳气血与五行生克制化失常,以致邪毒内蕴或内外合邪,邪毒瘀痹肌肤与内脏脉络,脏腑又因之受损,故为邪痹虚损之证。其中邪毒痹血...
皮肌炎 (dermatomyositis,DM)和 多发性肌炎 (polymyositis,PM)目前认为属于自身免疫病范畴。DM表现为皮肤和肌肉的弥漫性炎症,皮肤出现 红斑 、 水肿 ,肌肉表现为 无力 、疼痛及肿胀,可伴有关节痛和肺、心肌等多脏器损害;PM无皮肤损害。 本病与中医肌痹或风湿痹类似。
多发性肌炎 是一种原因不明的 结缔组织病 ,如本病同时伴有 皮炎 时称为 皮肌炎 。其伴发的 精神障碍 主要是指在有丰富的 疏松结缔组织 的 骨骼肌 或 皮肤 和骨骼肌一起损害时, 炎症 性改变涉及各脏器和 神经系统 ,而产生精神障碍和 神经症 状其炎症性改变涉及各器官和神经系统,可导致 神经 精神 症状 。 多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍的病因 (一)发...
5%~8.5%的 多发性肌炎 和 皮肌炎 合并恶性肿瘤的发病率是正常人群的5~11倍。 多数恶性肿瘤与多发性肌炎和皮肌炎的诊断时间相距在1年之内,两者之间是否有因果关系尚未确定;恶性肿瘤多见于50~60岁年龄组,皮肌炎病人多见。肿瘤可发生在任何部位,以肺、鼻咽部、卵巢、乳腺及胃等为好发部位,也可合并 肉瘤 、、 恶性淋巴瘤 及 结肠癌 等。儿童肌炎病人及伴其...
多发性肌炎 和 皮肌炎 主要损害皮肤和肌肉,可有 低热 、关节痛、雷诺现象等,也常可侵及肺脏。 早在1956年国外就发现多发性肌炎和皮肌炎并发肺间质性改变。本病并发间质性肺疾患可发生于各种年龄组;多见于20~40岁;临床上间质性肺病可表现为急性或慢性。肺病变与肌 无力 程度无相关性。急性型表现为急性 发热 、 呼吸困难 、 干咳 、 紫绀 ,继而出现 呼吸衰...
常有病人问“ 多发性肌炎 和 皮肌炎 既然是肌肉炎症,为什么没有化脓感染的表现?为什么抗生素无效?它到底是怎么引起的?”回答这些问题,就要谈及该病的病因及发病机制。 目前,该病的确切病因尚不够清楚,可能与感染、机体免疫异常、血管病变、遗传因素等有关。肌肉活检标本发现有免疫球蛋白、补体沉积和 炎性细胞浸润 ;血中免疫球蛋白升高,抗核抗体、类风湿因子、抗j0—1...
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