必须坚持为人比服务的方向 学习外科学的根本问题、首要问题，仍然是为人的健康服务的问题。要经常想到，医生是在做人的工作，只有良好的 医德 、 医风 ，才能发挥医术的作用。如果 外科 医生 医疗思想 不端正，工作粗疏，就会给病人带来痛苦，甚至严重地损害病人的健康。因此，学习外科学必须正确地处理服务与学习的关系，要善于存服务中学习，也就是要在全心全意地为病人服务的...
外科 感染 一般是指需要手术治疗的 感染性疾病 和发生在 创伤 或手术后的的感染，在外科领域中最常见，约占所有 外科疾病 的1/3～1/2。外科感染包括：①一般感染，如疖、痈、 蜂窝织炎 、 脓肿 、 急性阑尾炎 、 急性胆囊炎 、 急性骨髓炎 等。②特异性感染，如 结核病 、 破伤风 、 气性坏疽 等。③发生在手术 伤口 、创伤或其邻近的感染，如伤口 化脓...
...肢温暖，末梢循环充盈良好⑧红细胞压积＞35％，⑨血浆电解质和 酸碱平衡 基本正常。 力争在救治4 h内、6～8h内使休克病情好转。对大多数 外科 休克病人来说，这期间需要进行手术，以消除休克病因。一般认为外科 感染 休克病人 术前准备 不宜超过2h。 严重 感染性休克 病人病情复杂，又常有心肌损害和 肾脏损害 ，过多补液将导致不良后果。因此，为了掌握血容量补...
...，放入骨库中备用。骨移植用于填补 骨切除术 的缺损，修复缺失大块 骨质 的 假关节 ，脊椎融合术和 关节 骨折 时作 内固定 。 随着 显微外科技术 的发展，应用带血管蒂的游离 自体骨移植 已在临床试用，如带腓动静脉蒂的游离腓骨和带旋髂浅或深血管蒂的游离髂骨移植治疗 外伤 或 骨髓炎 死骨脱落后的大段骨缺损，以及骨折不连接所致的假关节。 9. 神经移植 由于...
无菌术 是临床医学的一个基本操作规范。对外科而舌，其意义尤为重要。在人体和周围环境，普遍存在各种 微生物 。在手术、 穿刺 、插管、注射及换药等过程中，必须采取一系列严格措施，防止微生物通过接触、空气或飞沫进入 伤口 或组织，否则就可能引起 感染 。无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。无菌术的内容包括 灭菌 、 消毒 法、操作规则及管理制度...
...要优点是不需检测 血型 和交叉配合试验，杜绝了 抗体 抗原 免疫反应 所致的 溶血 、 发热 和 过敏反应 ，没有传染 疾病 的危险。目前 外科 自体输血有三种： （一）自体 失血 回输 常采用自体输血装置，抗凝和过滤后再回输给病人。在下列情况可采用：①腹腔或 胸腔 内出血 ，如 脾破裂 、 异位妊娠 破裂 。②估计 出血 量在100ml以上的大手术，如 大...
...持续输液，并做好急救准备。 严重 感染 病人，采用敏感 抗生素 ， 静脉滴注 ，积极清除原发病灶（如 引流 排脓等）。对某些可能并发休克的 外科疾病 ，抓紧 术前准备 ，2小时内行手术治疗，如 坏死 肠段切除。 必须充分做好手术病人的术前准备，包括纠正水与 电解质紊乱 和 低蛋白血症 ；补足血容量；全面了解 内脏 功能；选择合适的 麻醉 方法。还要充分估计术...
...围的组织 缺血 或坏死。 ［ 术前准备 及术后处理］ 1．术前除全身准备外重要的是技术和设备的准备。包括小血管吻合技术训练，以及手术显微镜 外科 器械等，其次是移植部位的准备，移植部位又有两种情况，一是 无菌 创面（即手术创面），另一种是新鲜创伤，在后一种创面移植游离皮瓣时要考虑创伤组织的损伤时间、程度及复杂性，如无把握，不要勉强施行此种手术。 2．术后注意...
...肾移植 肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的。一般而言，亲属供肾较 尸体肾移植 为佳，自80年代以来，由于HLA配型的进展，现代 外科 技术和 麻醉 的进步，新 免疫抑制剂 环孢素A 、 单克隆抗体 OKT 3 等的应用，有的尸体肾移植1年有功能存活率达80%以上，病人存活率达90～95%。长期存活者工作、生活、心理、精神状态均属满意。我国肾移植开...
显微外科 是研究利用光学放大设备和显微外科器材，进行精细手术的学科。其中最重要的条件是利用光学放大设备手术。从广义来说，显微外科不是某个专科所独有，而是手术学科各有专业都可采用的一门 外科 技术甚至可以从该专业分出专门的分支学科，如 妇科 显微镜 外科、泌尿显微镜外科、 神经 显微镜外科等。有些学科如手术外科、 眼科 和 耳鼻喉科 已将 手术放大镜 作为常规...
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