本病由于光感物质进入机体的途径不同,在临床上可分为光 接触性皮炎 和光线性 药疹 两种,其中又各分为光毒性和光变态反应性 皮炎 两型。
外源性过敏性肺泡炎的肺部症状无特异性,本病的诊断应根据接触史,典型的临床症状,肺部体征,胸部X线表现,血清沉淀抗体测定,支气管肺泡灌洗,肺功能检查等进行综合分析,作出正确诊断。 (一)急性型 短期内吸入高浓度抗原所致。起病急骤,常在吸入抗原4~12小时后起病。先有 干咳 、 胸闷 ,继而 发热 , 寒战 和出现 气急 、 紫绀 。常伴有 窦性心动过速 ,两肺...
外源性过敏性肺泡炎(extrinsic allergic alveolitis)是反复吸入某些具有抗原性的有机粉尘所引起的过敏性肺泡炎,常同时累及终末细支气管。美国文献多用过敏性 肺炎 (hypersensitivity pneumonitis)的名称。国内报道的主要有 农民肺 、蔗渣工肺、蘑菇工肺、饲 鹦鹉 工肺和湿化器肺等。虽然其病因甚多,但病理、临床症...
...征。系由于吸入各种有机物尘埃,含有真菌孢子,细菌产物、动物蛋白质或昆虫抗原的有机物尘埃微粒(直径<10μm)所引起的超敏感性反应引起。因此又称为 外源性变应性肺泡炎 (extrinsic allergic alveolitis)。1932年有人首先提出 农民肺 ,是由于暴露于发霉的干草所致。最近更广泛地用免疫学技术,观察不同抗原和不同暴露情况的各种类似疾病。
外源性过敏性肺泡炎病因甚多,常见的有含放线菌和真菌孢子、动植物蛋白质、细菌及其产物、昆虫抗原和某些化学物质等有机尘埃。有些尘埃的抗原性质至今尚未明确。一般认为, 农民肺 的病因主要是普通高温放线菌。近年来,国内学者相继报道了另一株与农民肺有关的高温放线菌一热吸水链霉菌。在许多抗原中,以嗜热放线菌最为常见和重要,特别是微小多孢子菌,其次是普通高温放线菌。该菌具...
...3、DR7和DQW3在一定人群与某些致病原密切相关,但至今还未得到证实。 2.有机粉尘 有机物进入体内后可产生许多生物学作用,通过直接或间接途径对肺泡上皮细胞产生毒性作用。直接的毒性物质包括具有酶活性的化合物、内毒素、能导致非特异性沉淀素的物质和组胺、某些有机物进入体内后还可以直接激活补体途径,从而导致血管通透性的升高和化学趋化因子的释放,使白细胞向肺内聚集...
影响外源性胆固醇吸收的因素有哪些 影响外源性胆固醇吸收的因素主要有: (1)摄入饮食中胆固醇含量的高低:肠道对胆固醇的吸收率并不是一成不变的,它伴随着食物中胆固醇含量的增加呈不成比例的下降。也就是说,当摄入食物中所含胆固醇量越高,肠道对胆固醇的吸收率反而会有所降低。但从总体上看,由于食物中胆固醇含量增加,机体对胆固醇吸收总量仍会有所增加。学者认为,对高胆固醇...
...血(表9-1),其中尤以组织 凝血活酶 (tissuethromboplastin,即 凝血因子 Ⅲ,或称组织因子)较多。这些促凝物质可通过外源性 凝血 系统的启动引起凝血。 组织因子是一种 脂蛋白 复合物 ,含有大量 磷脂 。当它进入 血浆 后。血浆中的钙离子将因子Ⅶ连接于组织因子的磷脂上,形成复合物,后者可使凝血因子X 活化 为Xa,并与 Ca 2+ 、...
...凝物质入血(表9-1),其中尤以组织凝血活酶(tissuethromboplastin,即凝血因子Ⅲ,或称组织因子)较多。这些促凝物质可通过外源性凝血系统的启动引起凝血。 组织因子是一种脂蛋白复合物,含有大量磷脂。当它进入血浆后。血浆中的钙离子将因子Ⅶ连接于组织因子的磷脂上,形成复合物,后者可使凝血因子X活化为Xa,并与Ca 2+ 、因子V和血小板磷脂相互作...
预后 如果病人在出现永久性的放射学或生理学异常之前,脱离接触过敏源,病人的预后良好,如果病人此时不能脱离过敏源,使用面罩预防急性EAA的发生,则病人的预后仍然良好。如果病人持续接触过敏源,有10%~30%的病人将发展为 肺间质纤维化 。据报道 农民肺 发病后5年死亡率可达20%。总体而言,长期小剂量接触要较短期间断接触过敏源的预后差。 避免抗原的吸入是最好的
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