...车祸 中,暴力往往是高速和高能量的,为此多发性 创伤 并不少见。按 股骨头脱位 后的方向可分为前、后和中心 脱位 ,以后脱位最为常见。 下肢外展的原因 髋关节前脱位 少见,有两种暴力可以引起髋关节前脱位。第一种暴力为交通事故。患者 髋关节 处于外展位, 膝关节 屈曲,并顶于前排椅背上,急刹车时膝部受力, 股骨头 即从髋关节囊前方内下部分薄弱区穿破脱出。第二种...
压缩 骨折 松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。
关节型 骨折 视其形态及受损程度等又可分为以下: (1)舌型(tonguetype)骨折:多系垂直暴力所致。 (2)压缩型(depressiontype)骨折:亦因纵向垂直外力所引起。 (3)残株型(stumptype)骨折:即波及距骰及跟距关节的纵(斜)向骨折。 (4)粉碎型(crushtype)骨折:多由强烈的压缩暴力所致。
骨折 分类的目的,在于明确骨折的部位和性质,利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。 (一)依据骨折是否和外界相通可分为: 1.开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折处受到污染。 2.闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有...
跟骨骨折 的舌型(tongue type) 骨折 :多系垂直暴力所致。
X线检查对 骨折 的诊断和治疗具有重要价值: 凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查,可显临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等,即使临床上已表现为明显骨折者,X线拍片检查也是必要的,可以帮助了解骨折的类型和具体情况,对治疗具有指导意义。 X线摄片应包括正、侧位,井须包括邻近关节,有时须加摄斜位、切线位或健侧相应部位的x光片。仔细...
发生 骨折 的主要原因主要有三种情况: (1)直接暴力 暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿,于撞击处发生 胫腓骨骨干骨折 。 (2)间接暴力 间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用...
成年人较多,常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎 骨折 , 骨盆骨折 ,头、胸、腹伤,初诊时切勿遗误。 跟骨骨折 为跗骨骨折中最常见者,约占全部跗骨骨折的60%。多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。 (1)跟骨 结节 纵行骨折 多为高处跌下时,足跟外翻位结节底部着地,结节的内侧隆起部受剪切外力所致。很少移位,一般不需处理。 (2)跟骨结节水平(鸟嘴...
足跟可极度肿胀,踝后沟变浅,整个后 足部肿胀压痛 ,易被误诊为 扭伤 。X线检查,除摄侧位片外,应拍跟骨轴位像,以确定 骨折 类型及严重程度。此外,跟骨属海绵质骨,压缩后常无清晰的骨折线,有时不易分辨,常须依据骨的外形改变, 结节 -关节角的测量,来分析骨折的严重程度。 病人有典型的外伤史,患足承重困难和足跟疼痛,局部触痛、肿胀和皮下淤血斑亦多明显。在较严重...
内收型骨折常为间接暴力所致。当跌倒时手掌或肘部着地,力沿上肢向上传导,撞击肩部,同时身体向前侧方倾倒,引起内收型 骨折 。
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