外伤性颈内动脉海绵窦瘘 自愈机会不多，仅有5%～10%，偶尔可通过压迫患侧颈动脉试验(mata'stest)减少瘘口血流促其愈合而获成功。绝大多数都须采用手术治疗，手术的目的在于恢复海绵窦的正常生理状态，解除所属静脉系统的压力，裨使突出的眼球得以回复，挽救视力，消除杂音，防止 脑缺血 。手术方法颇多，对单纯颈部结扎患侧颈内动脉的方法，现已基本放弃。目前常用的...
颈内动脉一旦破入海绵窦内，不仅因受损动脉的血液直接流入静脉系统形成短路循环，引起所有汇入海绵窦的静脉怒张，而且由于瘘口的盗血，使颈内动脉所属各支血液逆流，造成有关的脑域缺血，严重时可出现脑机能损害和 颅内压增高 ，甚至因动静脉瘘大量分流而致代偿性 心脏扩大 。有时出血经 颅底骨折 缝流入蝶窦，可引起致命的大量 鼻衄 。若出血进入蛛网膜下腔，则将导致急性 颅内...
概述： 外伤性颈内动脉海绵窦瘘 是指位于海绵窦内的颈内动脉或其分支，因外伤破裂直接与静脉交通，形成动、静脉瘘，其原因常为颅底而致，在颅脑损伤中的发生率约为2.5%。 鉴别： 本病须跟其他原因的 鼻出血 鉴别，从症状和股动脉插管行全脑选择性血管造影不难相鉴别。
常须采用股动脉插管行全脑选择性血管造影，除了对患侧颈内、颈外动脉造影之外，还要在压迫患侧颈动脉，暂时阻 断血流 的情况下，拍摄对侧颈内动脉和椎动脉造影像。能源在患侧颈内动脉造影像上，只见海绵窦内一团造影剂阴影，远端脑血管充盈较差，瘘口的确切部位难以确定。采用椎动脉造影同时压迫患侧颈动脉，使造影剂由后交通支逆行经颈内动脉海绵窦瘘口溢出，则往往清晰可见。同时行健...
颈内动脉一旦破入海绵窦内，不仅因受损动脉的血液直接流入静脉系统形成短路循环，引起所有汇入海绵窦的静脉怒张，而且由于瘘口的盗血，使颈内动脉所属各支血液逆流，造成有关的脑域缺血，严重时可出现脑机能损害和 颅内压增高 ，甚至因动静脉瘘大量分流而致代偿性 心脏扩大 。有时出血经颅底缝流入蝶窦，可引起致命的大量 鼻衄 。若出血进入蛛网膜下腔，则将导致急性 颅内高压 ，...
颈内动脉海绵窦瘘 海绵窦 段的 颈内动脉 损伤后， 动脉血 液经破损口直接流入海绵窦内，形成的异常动静脉沟通。有 搏动性突眼 ， 手指 触摸 眼球 有“猫喘”样震颤。 眼睑外翻 、 复视 ，以及难以忍受的炸破样的 血管 杂音。 脑血管造影 可定性。行 颈动脉结扎术 ，孤立术， 栓塞 术等。术后除观察生命 体征 外，特别要注意有 脑缺血 症状 。 眼球突出 明...
颈内动脉一旦破入海绵窦内，不仅因受损动脉的血液直接流入静脉系统形成短路循环，引起所有汇入海绵窦的静脉怒张，而且由于瘘口的盗血，使颈内动脉所属各支血液逆流，造成有关的脑域缺血，严重时可出现脑机能损害和 颅内压增高 ，甚至因动静脉瘘大量分流而致代偿性 心脏扩大 。有时出血经颅底缝流入蝶窦，可引起致命的大量 鼻衄 。若出血进入蛛网膜下腔，则将导致急性 颅内高压 ，...
颈动脉与 海绵窦 的直接交通即 颈动脉海绵窦瘘 (carotid cavernous fistula，CCF)，是一种较为常见的 神经 眼科 综合征 。由于特殊的 解剖 原因，海绵窦区是全身发生 动静脉瘘 最多的部位。80%以上的患者首先发生 眼部症状 和 体征 ，如 眼球突出 、 充血 、 眼球运动障碍 等而就诊于眼科医师。 颈动脉海绵窦瘘的病因 (一)发...
直接型颈动脉海绵窦瘘 多见于 外伤 。少数直接型颈动脉海绵窦瘘是自发性的，多为 颈内动脉 海绵窦段的 动脉瘤破裂 所致，在 血管造影 片上与外伤性可无区别。各种原因引起颈内动脉主干或分支破损，形成颈内动脉与 海绵窦 间 高压 、高流量的瘘管，而产生一系列复杂的 临床表现 。 直接型颈动脉海绵窦瘘的病因 (一)发病原因 除外伤是主要致病因素外，自发性 颈动脉海...
间接型颈动脉海绵窦瘘 ，即累及 海绵窦 的硬膜 动静脉瘘 (DAVF)，是Barrow分型的B、C、D型，临床上比较少见。 间接型颈动脉海绵窦瘘的病因 (一)发病原因 本病的病因尚未明确，一些可能的与 疾病 有关的因素包括：体内 雌激素 水平改变、 蝶窦炎 及 海绵窦炎 、 血管 肌纤维 发育不良及 颅脑外伤 和 颅脑手术 等。 (二)发病机制 1.体内雌激...
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