概述: 外伤性癫痫 是指继发于颅脑损伤后的 癫痫 性发作,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。 鉴别: 外伤性癫痫均有头部外伤史可查,不论是闭合性或开放性颅脑损伤,伤后不同时期出现的不同类型癫痫发作,特别是脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者,不难确诊。故无需与原发性癫痫鉴别。
外伤性癫痫 (post2traumaticepilepsy,pte)是继发于脑损害引起的 癫痫 样发作,占所有癫痫的5%,症状性癫痫的20%,战时颅脑损伤患者癫痫的发生率高达34%。外伤性癫痫(post2traumaticepilepsy,pte)是继发于脑损害引起的癫痫样发作,占所有癫痫的5%,症状性癫痫的20%,战时颅脑损伤患者癫痫的发生率高达34%,这...
...的弥漫性轴索损伤、大脑半球底部、脑干、局灶性挫裂伤灶和小出血灶、等密度亚急性颅内血肿等,mri常优于ct扫描。 5.脑电图:源于大脑皮质的 癫痫 波常为高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波综合,位相一般为阴性; 病灶 深在者,其波形多为尖波或尖慢波综合,波幅较低,位相有时阴性,有时阳性。癫痫灶的定位,除根据波形、波幅及位相之外,尚应注意痫波出现的同步性。两个以...
一般除小发作及双侧严重的 肌阵挛 之外,任何类型的 癫痫 均可出现,多数病人的发作类型较固定,少数可有改变,早期及中期癫痫随着时间的推移约有25%的病人在2年或稍长的期间内自行缓解而停止,但晚期癫痫常有加重的趋势,可由局部性发作而演变为全身性发作,严重时并有记忆力减退、 人格障碍 、 智力低下 等表现。通常额叶脑瘢痕常引起无先兆的大发作;中央—顶区的 病灶 ...
早期 癫痫 (即刻或近期发作)指伤后24小时内发生癫痫,约占30%,可能与脑实质损伤、 颅内出血 、凹陷压迫或局部脑组织缺血、 水肿 及生化改变有关。 中期癫痫(延期或晚期发作)系指伤后24小时至4周内发生的癫痫,约占13%,多因脑组织挫裂伤、颅 内出血 、 脑水肿 肿胀及软化等病理改变有关,特别是大脑皮层额-顶中央区的损伤尤易出现癫痫,其次,颞叶内侧的损伤...
外伤性出血 可分为外出血和 内出血 两种。 血液 从 伤口 流向体外者称为外出血,常见于刀割伤、刺伤、 枪弹伤 和辗 压伤 等。若 皮肤 没有伤口,血液由破裂的 血管 流到组织、脏器或体腔内,称为内出血。引起内出血的原因远较外出血为复杂,处理也较困难,多需去 医院 诊治。 外伤性出血的原因 常见于刀割伤、刺伤、 枪弹伤 和辗 压伤 等。 外伤性出血的诊断 1...
外伤性脂肪坏死 (traumatic fat necrosis)系外伤引起 皮下脂肪坏死 。往往有一段 潜伏期 ,多见于中年女性,以50岁左右 发病率 较高。 外伤性脂肪坏死的病因 (一)发病原因 外伤 引起 微血管 损伤,致 脂肪细胞 坏死 。 (二)发病机制 发病机制不确切,可能是外伤引起反应性微血管损伤,导致脂肪细胞坏死。 外伤性脂肪坏死的症状 受损局...
外伤性脑积水 多见于重型脑损伤并伴 脑挫裂伤 、SAH病人,是造成重型脑损伤 昏迷 病人高 病死率 的重要因素之一,及时地行 CT 检查确诊,并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。 外伤性脑积水的病因 (一)发病原因 脑挫伤 后 蛛网膜下腔出血 较常见,大量的血性 脑脊液 对 脑膜 将产生强烈的刺激,可引起 无菌性炎症 反应,因此,可以在 软膜 与 蛛网膜...
外伤性脑脓肿 多见于 开放性颅脑损伤 及 颅脑 火器伤 。异物进入颅内对于 脑脓肿 的发生有重要意义,此外还与 伤口处理 是否及时,是否彻底有密切关系。 外伤性脑脓肿的病因 (一)发病原因 1.病因 (1)带菌物(如 头皮 、砂砾、碎 骨片 、金属片)直接进入脑组织最多见。 (2) 颅腔 与 感染 区或污染区(如 鼻旁窦 、 中耳 )沟通。 (3) 脑膨出 ...
外伤性食管穿孔 又分为开放性 食管穿孔 和闭合性食管穿孔2 类。开放性食管穿孔主要是由枪弹、弹片及刃器引起。 食管 有其 解剖 位置的特点,特别是胸段食管,后有 脊柱 ,前有 心脏 、 大血管 、 气管 和 胸骨 ,两侧有肺和 肋骨 保护,因而胸段开放性食管穿孔甚为少见,即使损伤食管,也常常合并心脏、大血管和气管的损伤,病人来不及抢救而牺牲于现场 外伤性食管...
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