首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科龙海珊等应用重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗外伤性鼓膜穿孔37例,取得良好效果。 他们将rhEGF滴眼液1~2滴滴于毛菌明胶海绵薄片上,再将明胶海绵薄片敷于鼓膜穿孔部位,嘱病人每晚消毒耳道后将rhEGF滴眼液1~2滴滴于耳内,保持明胶海绵薄片湿润,5~7天门诊复查,更换明胶海绵片。以临床最常用的干燥保守治疗31...
西医治疗 外伤性食管伤大都需要手术处理。16h以内的颈段食管外伤应予扩创后一期缝合并置橡皮引流条(管)。食管裂伤用1层或双层缝合,并用附近带蒂胸膜瓣或肌瓣覆盖,胸腔做引流。超过此时期或污染严重并有大片缺损的食管应将食管外置于颈部,以后再行食管重建术。食管手术前后用广谱抗生素,留置鼻胃管直至食管造影证实无 食管瘘 。无并发症者在手术后4~7天做食管造影检查。对...
外伤性 腰腿痛 是临床上的常见病、多发病,许多患者虽然影像学检查无 骨折 改变,但若治疗不当或不及时,病程可缠绵不愈,直接影响工作及生活质量。 本病主要是对症治疗,如 扭伤 较重,检查时发现关节突等小骨折时,应按骨折治疗。 如果仅仅为肌腱或韧带的撕裂,需卧床休息3~6周。因韧带和其他软组织的修复,血肿的消散或吸收,肌肉韧带功能的恢复,需时3~6周,故在这段时...
外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴 脑挫裂伤 、SAH病人,是造成重型脑损伤 昏迷 病人高病死率的重要因素之一,及时地行CT检查确诊,并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。
治疗 1.晶状体局限性混浊对视力影响不大时,可以观察,无需特殊处理。 2.角膜裂伤与晶状体囊膜破裂、晶体皮质充满前房同时存在时,清创缝合与 白内障 吸出可同时完成。 3.眼外伤有炎症反应时,应用激素等药物处理;等外伤炎症反应减轻或消退后,行手术治疗。如果炎症无法控制,或眼压持续升高,应及时行白内障手术。 4.晶状体完全混浊时,如光感、色觉正常,无其他并发症者...
西医治疗 外伤性脑积水的治疗,无论是 颅内高压 脑积水 还是 正常颅压脑积水 都应采用单向阀门分流管行分流术。但有时急性脑积水的病人,如果在 头外伤 后早期即施行颅内压监护,并及时排出血性 脑脊液 ,也有可能减少后期脑积水的发生率(Kollusi等,1984)。 无论如何在疑有外伤性脑积水时,即应早作影像学检查及时明确诊断,尽快施行分流手术,以缓解由脑积水而...
外伤性出血可分为外出血和 内出血 两种。应鉴别诊断清楚。 1.血液从伤口流向体外者称为外出血,常见于刀割伤、刺伤、枪弹伤和辗压伤等。 2.若皮肤没有伤口,血液由破裂的血管流到组织、脏器或体腔内,称为内出血。引起内出血的原因远较外出血为复杂,处理也较困难,多需去医院诊治。
直接或间接性机械损伤作用于晶状体,可使其产生混浊性改变,称作外伤性 白内障 (traumatic cataract)。患者多见于儿童、青壮年男性和战士。常见的有三种类型,即 钝挫伤 、爆炸伤和 眼球穿通伤 所引起的白内障。由于致伤的因素和局部的表现不同,本病有多种名称。大多数病例可述及明显的外伤史,然而切不可忽视“否认外伤史”的外伤性白内障,尤其在婴幼儿。
治疗 外伤性脑脓肿的治疗,原则上在 脓肿 还未形成前,仍处于化脓性脑炎阶段,可以采用非手术方法,给予大剂量强效抗菌药物治疗。特别是对多发性小 病灶 或部位较深不宜手术切除的病例,保守治疗亦取得较满意的效果。不过,对外伤后颅内异物残留而成为有感染核心的 脑脓肿 ,即使在化脓性脑炎期,是否能完全防止脓肿的形成,还值得怀疑。对已有包壁形成的脓肿,应及时施行手术治疗...
外伤性脑脓肿多见于开放性颅脑损伤及颅脑火器伤。异物进入颅内对于 脑脓肿 的发生有重要意义,此外还与伤口处理是否及时,是否彻底有密切关系。
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