迟发性外伤性脑内血肿 在文献中虽早有报道,但自 CT 扫描应用以后,才较多地被发现,并引起人们重视。自从CT问世之后,对迟发性外伤性脑内血肿的概念已较明确,即 头部外伤 后,首次CT检查未发现 脑内血肿 ,经过一段时间后再次检查始出现脑内血肿者;或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位发现 血肿 者。本病的临床特点可以概括为中、老年病人, 减速性 暴力所致...
概述: 颅脑损伤后颅内同时形成两个以上不同部位或类型的血肿时,谓之多发性血肿。此类血肿常伴发于严重 脑挫裂伤 病人,发生率约占颅内血肿的14.4%~21.4%。其中,居不同部位者占60%左右;位于同一部位但不是同一类型的血肿,约占40%。 鉴别: 与单发性血肿相鉴别,本病受伤方式复杂;头皮多处受伤或多处颅骨;对冲性脑损伤存在;手术清除一次测血肿后,颅内压未见...
迟发性外伤性脑内血肿在文献中虽早有报道,但自CT扫描应用以后,才较多地被发现,并引起人们重视。自从CT问世之后,对迟发性外伤性脑内血肿的概念已较明确,即头部外伤后,首次CT检查未发现脑内血肿,经过一段时间后再次检查始出现脑内血肿者;或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位发现血肿者。本病的临床特点可以概括为中、老年病人,减速性暴力所致中至重型颅脑损伤,伤后...
大部分迟发性外伤性脑内血肿患者的原发伤不重,病人在经过一阶段好转或稳定期,数天或数周后又逐渐或突然出现 意识障碍 ,出现局灶性神经体征或原有症状体征加重,部分患者的原发伤可以很重,伤后意识障碍亦可一直无改善或加重。复查CT才证实为迟发性脑内血肿。
迟发性脑内血肿的诊断主要依靠反复的CT扫描。其病史诊断要满足以下4点: 1.无脑血管病。 2.有明确 头外伤 史。 3.伤后第1次CT扫描无脑内血肿。 4.经过一个好转期或稳定期后出现卒中发作。 在鉴别诊断上,此种“迟发性卒中”与 高血压 性 脑出血 不同,在年龄、血肿分布和病史等方面可以区别。对于脑 血管畸形 、 颅内动脉瘤 和肿瘤 内出血 ,在有外伤史的...
预后 本病的预后较差,病死率为25%~55%,提高救治水平的关键在于加强临床观察,尽早复查CT,及时诊断、迅速清除血肿,并给予合理的术后处理。
(一)发病原因 本病是在外伤后或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位形成血肿。 (二)发病机制 目前认为外伤后迟发性血肿的形成与以下几种因素有关: 1.脑损伤局部二氧化碳蓄积,引起局部脑血管扩张,进一步产生血管周围出血。 2.血管痉挛引起脑局部缺血,脑 组织坏死 ,血管破裂多次出血。 3.脑损伤区释放酶的代谢产物,损伤脑血管壁引起出血。 4.有人认为与外...
外伤性乳房血肿 又可称 乳房 外伤 后血 囊肿 ,主要是钝性外力作用于乳房引致的内局部 血管 断裂 出血 ,进而形成局部的血性囊肿。临床上主要表现为 乳房肿块 , 穿刺 有血性液体为其特点。详细询问病史,对诊断有着重要意义。 外伤性乳房血肿的病因 (一)发病原因 乳房 受到钝性 挫伤 或暴力碰撞伤是引起本病的主要原因。病人 血小板减少 ,或患有其他 出血性疾...
治疗 确诊后应及早作骨瓣开颅,清除血肿,促进功能恢复。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
1.继发性脑肿胀和 脑水肿 。 2.重症患者易并发 上消化道出血 ,应早期采取相应措施加以预防。 3.长期 昏迷 患者易发生 肺部感染 、水电解质平衡紊乱、下丘脑功能紊乱、 营养不良 、 褥疮 等,在加强护理措施的同时,应及时予以相应的处理。
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