本病几乎均因颅底累及鼻副窦或乳突气房而致,故常合并 脑脊液漏 。空气经 骨折 线进入颅内之后,可积于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑内或脑室内,以单侧为多,少数可引起双侧性积气。最常见的部位是前窝筛骨骨折造成额部硬脑膜下积气或局部脑内气 囊肿 ,其次是因后筛窦或蝶窦骨折而致。空气入颅的机理与受损窦腔内气体压力骤然升高有关,如擤鼻、 咳嗽 或 打喷嚏 时,均...
颅脑外伤后,外界空气由与脑膜裂隙处进入颅内,聚集在蛛网膜下腔脑室系统或脑实质内,称为外伤性颅内积气。 颅脑外伤后,外界空气由 骨折 与脑膜裂隙处进入颅内,聚集在蛛网膜下腔脑室系统或脑实质内,称为外伤性颅内积气或气颅,为颅脑损伤的常见并发症,多见于 颅底骨折 ,特别是前、中颅窝底骨折伴 脑脊液漏 者;部分见于开放性颅盖骨骨折、开颅术后。其发病机制可能为“球阀”...
诊断 气颅早期较易遗误,诊断主要靠X线照片或CT扫描检查,当 脑脊液漏 病人 头痛 、 恶心 、 呕吐 迁延不愈,特别是张力积气颅表现时,应及时X线或CT扫描检查,即可确诊。 能过辅助检查一般可明确,无需鉴别。
外伤后头痛 是指各类头颅 外伤 后出现的 头痛 ,它可以是一个独立的 症状 ,也可以和其他症状同时存在,例如 短时记忆 力丧失等。 外伤后头痛的病因 头部 受到各种原因外力打击后遗留下的 头痛 。 外伤后头痛的症状 外伤后头痛 的 临床表现 可以和任何一类 头痛 类似,但是最常见的是 偏头痛 、 紧张 型头痛或两者兼而有之的形式。先兆性和无先兆头痛均可见到。...
外伤 后低 颅内压 综合征 是指外伤病人侧卧 腰椎穿刺 测 脑脊液 压力小于7.84kPa(80mmH2O),由低颅内压引起的以直立性 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 眩晕 为主要 临床表现 的综合征,临床表现与 颅内压增高 相类似,只因处理方法各异,必须慎加区别。 外伤性低颅内压综合征的病因 (一)发病原因 外伤 后低 颅内压 综合征 常见于以下情况:伤后脑...
尺桡骨干双骨折 诊断: 前臂外伤后疼痛 、活动障碍, X线 片可明确 骨折 类型及移位情况。照片应包括肘、 腕关节 ,以了解有无旋转移位及上、 下尺桡关节脱位 。 前臂外伤后疼痛的原因 本病是由手臂 外伤 引起,不同的暴力因素可以引起不同类型的 骨折 : 1、直接暴力:多见于打击或机器伤,骨折为横行或粉碎型,骨折线在同一平面。 2、间接暴力:跌倒时 手掌 着...
脑外伤后综合征 疾病分类 神经外科 症状 体征 昏迷 和近事 遗忘 、昏迷时程长短,有无中间好转或 清醒期 ,有无 呕吐 及其次数,大小便失禁, 抽搐 、癫癎发作,肢体运动情况,接受过何种处理。伤前有无酗酒、 精神失常 、癫癎、 高血压 、 心脏病 、脑中风等。 疾病病因 外伤 。 诊断检查 应根据发病机制、 临床表现 的变化,并结合辅诊手段作动态分析。 1...
颈部 或 颈椎 受到直接或间接 外伤 后,造成 颈内动脉 或 椎动脉 内膜损伤,在此基础上发生 炎症 及渗血,进而局部形成 血栓 ,并向远端蔓延,引起相应供血的 脑梗死 。 外伤后颈内动脉闭塞 可向上蔓延累及 眼动脉 、 脉络膜 前 动脉 ,直至willis环前部,甚至 大脑 前、中动脉。轻者出现局限性 神经功能障碍 ,重者可引起大块脑梗死而 深昏迷 ,其中...
外伤后低颅内压综合征是指外伤病人侧卧腰椎穿刺测 脑脊液 压力小于7.84kPa(80mmH2O),由低颅内压引起的以直立性 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 眩晕 为主要临床表现的综合征,临床表现与 颅内压增高 相类似,只因处理方法各异,必须慎加区别。
正常 颅内压 的范围,由 腰椎穿刺 测定应在7.84~11.8kPa(80~120mmH2O)之间。一般 颅脑损伤 后的颅内压,常有不同程度的升高,而表现为低颅压者较少,间或有些病人伤后早期曾经有过 颅内压升高 ,嗣后又出现颅内低压,其发生率约为5%。所谓 颅内低压综合征 ,系指病人侧卧腰穿压力在7.84kPa以下所产生的综合性症候群, 临床表现 与 颅内压...
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