...医学证据积累最多的药物，被公认是治疗心衰的基石和首选药物。所有慢性收缩性心衰患者都必须使用ACEI，而且需要终身使用，除非有禁忌证或不能耐受。应用ACEI的主要目的是减少死亡和住院，症状改善往往出现于治疗后数周至数月，即使症状改善不显著，...
...最新研究发现，高脉压可导致单纯收缩期高血压老年患者的心衰危险性增加，但是，两者关系与动脉血压无关。 新泽西UMDNJ-Robert Wood Johnson医学院的John B. Kostis博士及其同事对参与收缩期高血压老年患者研究...
...心力衰竭（以下简称心衰）是老年患者住院治疗的主要原因之一，随着人口的老龄化，心衰病例呈增长趋势。目前认为，老年心衰的病理类型不同，治疗用药的选择也要有所不同，临床医生应予以重视。 收缩功能障碍所致心衰 常见病因有冠状动脉性疾病、心瓣膜...
...出现：咳嗽、气喘貌似气管炎、哮喘病，如果心衰以呼吸道症状为突出表现时，常被误诊为支气管炎或哮喘发作；腹胀、腹泻貌似胃肠炎，患者出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，容易被误诊为慢性胃肠炎等消化道疾病；尿少、浮肿貌似肾脏疾病，心衰病人由于心排...
...满足机体代谢需要，我们就称这种状态为心功能不全（即心力衰竭）。现在生活质量提高了，“三高”（高血压、冠心病、糖尿病）所谓的“富贵病”患者日趋增多，是导致心衰的主要病因；尤其是患有心肌梗塞的老年朋友最容易得心衰。先天性心脏病人如果不及时治疗也会...
...紧张素转换酶抑制剂。这类降压药（如苯那普利、依那普利、赖诺普利、培哚普利、福辛普利等）既能降压，又可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性，且不影响糖和脂肪的代谢；具有抑制动脉平滑肌细胞增殖，延缓或防止动脉粥样硬化，减轻或逆转左心室肥厚及改善心肌功能...
...控制率。因此，临床医师可选择利尿剂、β受体阻滞剂、CCB、ACEI或ARB这五类药物，作为一线降压药。 利尿剂主要用于轻、中度高血压患者，尤其是老年或合并心衰的高血压患者，但痛风患者禁用，糖尿病和高脂血症患者慎用。小剂量利尿剂可避免低血钾、...
...这些临床试验所做的一项统计结果表明，他汀类药物的剂量每增加1倍，仅使LDL-C含量进一步下降5%~6%，而相应的肝毒性和肌肉毒性发生率却与剂量呈正相关。 老年患者应个体化调脂治疗 那么对老年患者，应该怎样降脂呢？刘梅林认为，这时不宜提倡强化...
...临床试验所做的一项统计结果表明，他汀类药物的剂量每增加1倍，仅使LDL-C含量进一步下降5%~6%，而相应的肝毒性和肌肉毒性发生率却与剂量呈正相关。 ■老年患者应个体化调脂治疗 那么对老年患者，应该怎样降脂呢？刘梅林认为，这时不宜提倡强化...
...进行了一项纵向研究。他们对28例非糖尿病肾病的慢性肾病患者应用不同剂量ACE抑制剂赖诺普利治疗，直至最大耐受剂量（中位数〔范围〕：30〔10-40〕mg/d），观察对蛋白尿和异常脂质血症的改善作用。 科研人员发现，最大剂量的赖诺普利可显著且...
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