诊断 脑 垂体瘤 的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体瘤，症状 不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。
垂体催乳素腺瘤 (pituitary prolactinoma)，一种最常见的 激素 分泌性 垂体瘤 。占此类垂体瘤的30～40％。过去诊断为无分泌功能的 垂体 嫌色细胞大 腺瘤 中的70％是 催乳素 ( PRL )瘤，而微腺瘤中40％为PRL瘤。女性患者比男性多5倍。2/3女性患者是微腺瘤，多在20～40岁间，以高PRL 血症 的 溢乳 － 闭经 - 不育...
1. 慢性头痛 ，进行性双侧视力减退、 视野缺损 ，双侧视乳头原发性萎缩。 2.垂体内分泌功能障碍。 3.内分泌检查异常：血浆中ＧＨ、ＡＣＴＨ、ＰＲＬ、ＴＳＨ、Ｔ３、Ｔ４等浓度可有异常增高。 4.头颅Ｘ线摄片蝶鞍相见蝶鞍扩大或正常，脑血管造影示大脑前动脉水平段向上突起。头部计算机体层摄影（ＣＴ）示鞍内和／或鞍上等密度或高密度肿瘤影，可有 钙化 ，增强扫描肿瘤...
绝大多数 垂体腺瘤 具有较高的分泌功能，使血中 激素 水平升高，并产生相应的临床 症状 。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高，也无激素过多症状，称为临床 无功能垂体腺瘤 ，简称无功能垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma)，亦称临床无活性垂体腺瘤(clinically inactive pituitary adeno...
垂体腺瘤以嫌色性腺瘤最多见，其质地柔软，血管丰富，有膜色绕呈暗褐色。体积可大可小，小者圆形且光滑；大者多呈不规则结节状。肿瘤内可有出血、变形、呈假囊状。临床表现因肿瘤扩展、压迫所致的局部症状，如头痛、视野缺损、视力减退、复视，部分病人可嗅觉丧失，出现尿崩症、嗜睡、体温调节紊乱等。此外，由于肿瘤以外的垂体组织受压和破坏引起不同程度的垂体前叶机能减退表现，如面色...
西医治疗 1.治疗选择 垂体腺瘤的治疗方法有手术治疗、放射治疗及药物治疗。由于垂体肿瘤的大小不同，各种类型垂体腺瘤对以上治疗方法的效果不同，以及病人年龄及一般情况的不同，故每一病人的治疗方案均需考虑各种因素的影响问题。一般来说，手术治疗适用各种类型的较大垂体腺瘤、微腺瘤中的ACTH型、GH型以及药物治疗不能耐受或治疗不敏感的PRL瘤；药物治疗适用于PRL微腺...
（一）发病原因 目前认为垂体腺瘤来源于腺垂体细胞，如单激素细胞腺瘤如生长激素、泌乳素细胞腺瘤等来源于分泌相应激素的腺细胞，而对一些多激素来源的腺瘤还有争议。过去一直认为一种细胞只能分泌一种相应的激素，20世纪70年代Zimmemrman用PAP法研究5例正常人垂体组织证实，在同一种细胞内具有能与生长激素和泌乳素两种激素抗体结合的颗粒，说明两种激素可以同时在同...
垂体腺瘤瘤细胞的倍增时间为100～700天，故肿瘤 生长缓慢 ，这种生物学特征决定了垂体腺瘤一般起病潜隐，早期可无症状。有的肿瘤甚至自始至终没有症状，死后尸检始被发现。垂体腺瘤主要有颅内神经功能障碍及内分泌功能障碍两方面表现： 1.神经功能障碍 垂体腺瘤引起的 神经症 状直接与肿瘤大小及其生长方向有关。一般无分泌功能腺瘤在确诊时往往肿瘤体积已较大，多向鞍上及...
垂体腺瘤是常见的良性颅内内分泌肿瘤。Marie于1886年首先描述 肢端肥大症 ，1887年Minkowski论及肢端肥大症由垂体腺排列异常引起，1900年Benda认识到伴肢端肥大症的 嗜酸性腺瘤 并证明肿瘤是来自腺垂体细胞的真性肿瘤。
临床表现 与患者的性别、年龄、肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关，包括以下4组症状：① 垂体瘤 分泌激素过多引起的症状和体征，常见者为 肢端肥大症 、库兴氏病及催乳激素瘤。②垂体本身受压症群，主要是垂体促激素分泌减少，一般首先影响生长激素GH，其次为促黄体素、促卵泡素，最后为促肾上腺皮质激素、促甲状腺素。少数可伴有 尿崩症 。③垂体周围组织受压症群，包括...
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