垂体卒中 一般系指 垂体瘤 的 梗死 、 坏死 或 出血 。绝大多数作者报告的病例是包括 生长激素 ( GH )、 催乳素 ( PRL )、 促皮质素 ( ACTH )、 黄体生成素 ( LH )/ 卵泡刺激素 ( FSH )及无 内分泌 功能的 垂体腺瘤 的 卒中 。但某些作者将非瘤体(nonadenomatous pituitary)的梗死和出血称为垂体...
垂体卒中(pituitary apoplexy)一词在文献中的含义是相当混乱的。有些学者认为,只要垂体内出现梗死或出血坏死,不论临床上是否有症状,都应归入垂体卒中;另一些学者则主张,只有在 垂体腺瘤 的基础上发生急性梗死或出血坏死,产生 垂体功能减退 并伴有 头痛 及神经眼科症状方可称为垂体卒中。
1.垂体卒中应与 蛛网膜下腔出血 、细菌性 脑膜炎 、 脑出血 、 脑梗死 、垂体转移性肿瘤、视交叉性卒中、 球后视神经炎 等疾病鉴别。 (1)蛛网膜下腔出血:蛛网膜下腔出血多由 颅内动脉瘤 破裂或动静脉 血管畸形 引起,表现为突然出现的 剧烈头痛 ,伴 呕吐 、 意识障碍 及 脑膜刺激征 ,与垂体卒中极为相似。但本病发展较垂体卒中为快,从 头痛 到意识障碍...
(一)发病原因 垂体腺瘤 为垂体卒中最常见的原因。垂体腺瘤可以发生自发性出血、梗死、坏死,引起垂体卒中,但某些诱因也起一定作用。外伤(包括轻微外伤)可诱发垂体卒中; 脑脊液 压力的变化如腰穿引起的脑脊液压力降低, 咳嗽 、Valsava动作、潜水(超过18m)等引起的脑脊液压力增高,均可诱发垂体卒中;动脉血压的变化如血管造影及情绪激动引起的血压升高也可诱发垂...
(一)治疗 1.内科治疗 垂体卒中一经诊断应立即给予糖皮质激素。由于病人多存在急性肾上腺 皮质功能减退 ,且处于应激状态,故糖皮质激素的用量要大,一般每6h静脉给予氢化可的松100mg,直到病情稳定后才考虑减量。大剂量糖皮质激素还有助于改善视力。应用止血剂有助于防止继续出血,常用的止血剂有酚磺乙胺、氨甲苯酸、巴曲酶等。有颅压增高者应给予甘露醇降颅压。不少病人...
..., 颅内压增高 ,可出现头痛、 恶心 、 呕吐 、颈项强直。 脑脊液 呈血性,细胞数增多,约见于半数病人。 4. 意识障碍 瘤内出血坏死导致垂体功能急性衰竭以及下丘脑受压,均可引起意识障碍。1/3病例可出现 嗜睡 、 神志模糊 ,直至 昏迷 等。 5.其他 可有 高热 、 休克 、 心律失常 、 消化道出血 、 低血压 、电解质紊乱、暂时性 尿崩症 及内分泌...
垂体危象与垂体卒中 ,临床上统称为垂体危象。垂体前叶功能减退时,肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏,机体应激能力下降,在感染、 呕吐 、 腹泻 、 脱水 、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂而诱发危象。垂体肿瘤突发瘤 内出血 、梗塞、坏死,致瘤体膨大,引起的急性神经内分泌病变称 垂体卒中 。
垂体卒中 一般系指 垂体瘤 的梗死、坏死或出血。绝大多数作者报告的病例是包括生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促皮质素(ACTH)、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)及无内分泌功能的 垂体腺瘤 的卒中。但某些作者将非瘤体(nonadenomatous pituitary)的梗死和出血称为垂体卒中,包括正常垂体产后梗死(Sheehan's necros...
垂体卒中可使原已存在的腺 垂体功能减退 加重。有人总结了70例垂体卒中病人,发现约2/3的病人有急性肾上腺 皮质功能减退 ;88%的病人有GH的缺乏;42%的病人有 甲状腺功能减退 ;几乎所有病人都有性腺功能减退。PRL水平则升高(约见于2/3的病人),原因可能为出血引起垂体柄受压,使到达腺垂体的PIF减少。病理检查证实,神经垂体受累常见,但出现 尿崩症 者...
垂体卒中 一般系指 垂体瘤 的梗死、坏死或出血。绝大多数作者报告的病例是包括生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促皮质素(ACTH)、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)及无内分泌功能的 垂体腺瘤 的卒中。但某些作者将非瘤体(nonadenomatous pituitary)的梗死和出血称为垂体卒中,包括正常垂体产后梗死(Sheehan's necros...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。