(图9-22) 坐骨直肠窝是位于肛管两侧成对的腔隙,呈底朝下的楔形。其内侧壁为肛门外括约肌、肛提肌、尾骨肌及盆膈下筋膜;外侧壁为坐骨 结节 的内面、闭孔内肌及其筋膜;顶向上,为内、外侧壁相交处;底朝下;为皮肤;向前伸入尿生殖膈的上方,形成前陷窝;向后可延入尾骨肌、骶结节韧带与臀大肌之间,形成后隐窝。在外侧壁坐骨结节下缘上方2-4厘米处,有由闭孔内肌筋膜形成的...
坐骨肛门窝 位于 肛管 的两侧,略似尖朝上,底朝下的锥形间隙。窝尖由 盆膈下筋膜 与 闭孔筋膜 汇合而成,窝底为 肛门 三角区的 浅筋膜 及 皮肤 。内侧壁的下部为 肛门外括约肌 ,上部为 肛提肌 、 尾骨肌 及覆盖它们的盆膈下筋膜。外侧壁的下份为 坐骨结节 内侧面, 上份 为 闭孔内肌 及 筋膜 。前壁为 尿生殖膈 ,后壁为 臀大肌 下份及其筋膜和深部的 ...
【概述】 肛管 、 直肠 周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成 脓肿 ,称为肛管、 直肠周围脓肿 。其特点是自行破溃,或在手术切开 引流 后常形成 肛瘘 。是常见的肛管直肠 疾病 ,也是肛管、 直肠炎 症 病理 过程的 急性期 ,肛瘘是慢性期。常见的 致病菌 有大 肠杆菌 、 金黄色葡萄球菌 、 链球菌 和 绿脓杆菌 ,偶有厌氧性 细菌 和 ...
肛管 、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成 脓肿 ,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是易自行破溃,或在手术切开 引流 后易形成 肛瘘 。是常见的肛管直肠 疾病 ,也是肛管、直 肠炎 症 病理 过程的 急性期 ,肛瘘是其慢性期。常见的 致病菌 有大肠埃希 杆菌 、 金黄色葡萄球菌 、 链球菌 和 绿脓杆菌 ,偶有 厌氧性细菌 和 结核杆菌 ...
直肠 肛管周围脓肿是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的 感染 ,发展成为 脓肿 。多数脓肿在穿破或切开后形成 肛瘘 。 症 状 1.疼痛: 盆膈 肌下方脓肿位置较浅,疼痛较重且为跳痛,影响行走和下坐。盆膈肌上方脓肿位置较深、疼痛较轻,多为胀痛。 排便 时疼痛加剧,可伴 排尿困难 。 2.中毒症状:有 寒战 、 发热 、 头痛 、周身不适、脉速等。 3. 白细胞...
感染常由直肠炎、直肠 溃疡 和直肠外伤所致,也可由肌间 脓肿 或 坐骨直肠窝脓肿 波及。发病缓慢,早期自觉症状仅为直肠内坠胀,排粪时尤感不适,有时有排尿困难。
髂窝脓肿切开引流术 髂窝 位于盆腔两侧,在后 腹膜 和 髂腰肌 之间,为一疏松的 结缔组织 间隙,其内有髂外动、 静脉 , 精索 (或 卵巢 )动、静脉,髂窝 淋巴结 , 生殖股神经 和 输尿管 等,因 感染 形成 脓肿 需要切开时,必须注意局部解剖。 适应症 髂窝脓肿 一旦形成,即应切开 引流 。 术前准备 1.术前应仔细询问病史与体检,并作 穿刺 ,需与...
诊断 检查:肛门周围多无异常,但直肠指诊可发现在直肠上部的前侧壁外有浸润、压痛、隆起、甚至波动。诊断主要靠穿刺抽脓,以手指在直肠定位,从肛门周围皮肤进针穿刺。必要时作肛管超声检查协助诊断。 鉴别 1 坐骨直肠窝脓肿 。 2.直肠后窝 脓肿 。 3.肠粘膜下脓肿。
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