...自然病程 如果任由发展而不去治疗﹝使用降尿酸药物或食物控制﹞，通常会依序出现下列四个时期： 1.无症状高尿酸血症﹝asymptomatichyperuricemia﹞ 指患者不曾有过痛风发作，只是例行抽血检查时，偶然发现血中尿酸值偏高，但...
...舒张性心力衰竭的并发症与收缩性心力衰竭并发症相近似，也可并发心律失常、肺部感染、肝功能不全、肾功能不全、水与电解质紊乱等。...
...英国John等的研究(PEP-CHF试验)表明 ,服用培哚普利1年可改善老年慢性舒张性心力衰竭患者的临床症状、活动耐量及住院率,从而使这些人群获益。(Eur Heart J 2006,27:2338) 许多诊断为心衰的患者没有瓣膜病变,其...
...强心苷药物的应用强调个体化用药，但要做到用药个体化并不是容易之事，需要加强观察，消除某些影响因素，并且要及时调整药物等。对此，笔者通过查阅国内外相关资料并结合自己的临床实践撰写了此文，以提醒人们加以注意。 地高辛是临床最常使用的强心苷...
...血药浓度，一旦接近中毒浓度时应立即停药；联用时还需减少地高辛用量。也有人认为先服硝苯地平，隔两小时后用地高辛，可避免地高辛引起的心律紊乱。 硝苯地平为短效制剂，降压不平稳，可致心率加快，对心衰不利，此例患者可停用硝苯地平改用ACEI/ARB...
...疗效。慢性心衰口服氢氯噻嗪或美托拉宗。同类利尿药合用一般无协同作用，尚可增加不良反应。 呋塞米（速尿）与美托拉宗合用有协同作用，在肾血流量下降、肾小球滤过率减低及肾前性肾功能不全时亦可发挥作用，出现大量利尿。应密切监测血压及水电紊乱。可隔天...
...流量常明显下降，滤过分数增加。此时肾小管管周毛细血管腔内静水压下降，胶体渗透压增加。这些血流动力学变化可增加肾小管对水、钠的重吸收，产生水、钠潴留，出现水肿和少尿。 充血性心衰时的氮质血症主要为肾前性，由于有效肾血流量下降，肾小球滤过率明显...
...慢性支气管炎，所以在治疗中时常采取先抗感染，而且没有严格控制输液量等措施，以致顾此失彼，病人的病情不见好转，反而加重了心脏的负担。 慢性支气管炎是老年人的常见病和多发病，与心力衰竭在发病年龄、季节、诱因以及病程等方面都有相似之处，心衰病人因...
...均需早期应用足量的抗生素。有些体弱病人感染时症状不典型，体温不一定很高，仅表现为食欲不佳、倦怠等，应密切观察病情变化，预防心衰发生。 合理休息休息是减轻心脏负担的重要方法，可使机体耗氧明显减少，使肾供血增加，有利于水肿的减退。除午睡外，下午...
...,后二者引起分解代谢增强、血管扩张机能不全和骨骼肌体积减少以及功能减弱。雄性激素在男性的合成代谢与体力中起重要作用,还具有抗炎和舒张血管的性质。 Channer医师和同事进行了一项随机、双盲、安慰剂对照平行组研究,调查是否生理学剂量睾酮(5...
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