...减低皆有反射性交感神经张力增高,使外周阻力增加,但有些心源性休克病人其周围阻力不增加,甚而低于正常,试验性心肌缺血研究结果很不一致,心源性休克模型中曾观察到外周不发生缩血管反应,认为可能是心肌缺血区诱发一种反射的结果。何瑞荣等在阻断犬...
...1.低排高阻型亦称低动力型休克(hypodynamicshock),其血液动力学特点是心脏排血量低,而总外周血管阻力高。由于皮肤血管收缩,血流量减少,使皮肤温度降低,故又称为“冷性休克(coldshock)”。本型休克在临床上最为常见。低...
...生命体征参数,已被广泛应用于临床。该仪器具有对血氧含量和血流量变化的双相反应。敏感度高、抗干扰能力强的最新脉冲血氧仪尤适合休克病人的监测。据称在心输出量下降而导致外周灌注不良时,2min内即可做出反应。 适用于早期低氧血症监测和液体复苏、氧...
...分泌亢进,故表现皮肤湿冷。 3.脉搏细速 常发生在血压下降之前,是机体对循环量减少的代偿反应的表现。脉率增快达100/min或以上,即使此时血压不低,仍应警惕休克的发生,脉搏变细弱,反映周围小动脉收缩,外周血管阻力增加心排血量下降。老年人...
...烧伤休克是低容量休克,严重者伴有休克肺及其他脏器损伤,有的病人伴有吸入性损伤,因此,循环、呼吸系统均有障碍,故烧伤早期复苏也需遵循复苏的一般原则,保持气道通畅,维护呼吸功能,维护心血管功能。 补液是防治烧伤休克的有效措施,应及时建立静脉...
...的病理生理过程。 (1)休克因子:休克时,溶酶体膜的稳定性降低,溶酶体酶大量进入细胞质,引起细胞的自身消化,组织蛋白分解,产生心肌抑制因子(MDF)、网状内皮抑制物质以及肠因子等,加重休克的发展,在休克中应用糖皮质激素可稳定溶酶体膜,以减少...
...内毒素后,在未出现严重的微循环障碍之前,就可发现血浆内溶酶活性升高,心肌抑制因子的产生,心肌收缩性减弱。因此内毒素对细胞的损害在休克发生过程中,也有一定的意义。 2.由于细菌的毒素不同,作用不同,因而各种感染性休克的表现也很不同,有的表现为低...
...脱出。因此,休克若不十分严重,能在30min内到达治疗单位时就不应在现场输液,以免耽误过多时间;如果需要输液,必须将肢体和输液针头固定牢固,以免途中脱出。 1.急救复苏原则及程序 复苏是指为了挽救病人生命而采取的医疗措施。早年所指的复苏主要指...
...所采取的细胞保护措施有效:第二军医大学夏照帆等人在动物实验中还证实了用氧自由基清除剂、蛋白酶抑制剂和钙离子通道阻断剂分别阻断不同的损伤途径,对烧伤休克延迟复苏所造成的重要脏器损伤有明显的缓解作用。研究也提示了烧伤休克延迟复苏对红细胞造成...
...吸收阶段的全身性感染。 创面外用药可选用磺胺嘧啶银、磺胺米隆等有效抗菌剂。烧伤休克延迟复苏病人因遭受到再灌注损伤的二次打击,易发展成过度全身炎症反应和多器官多功能不全综合征。 因此,因采取综合措施钝化(blunt)过度的炎症反应,除上述的...
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