...喉咽部肿瘤大体以外突型为主,常有中心溃疡。肿瘤发展后向上可侵入口咽和扁桃体。梨状窝肿瘤多呈浸润生长,位于内壁者常侵入声门旁间隙,造成患侧声带固定。肿瘤向外部浸润可破坏甲状软骨或环状软骨,并可侵入甲状腺和颈部软组织。环后区肿瘤侵犯性强、发展...
...咽大部切除后缺损的修复。并且喉咽癌常有颈部淋巴结转移,增加了修复的困难。 [适应证] 1.喉咽侧后壁癌肿常与喉体无直接联系,可作喉咽部分切除,舌形皮瓣修复术(图1)。 2.梨状窝、环后及食管入口处癌肿用喉咽截除术和喉咽成形术(图2)。 3....
...咽喉部肿瘤起始时病人有咽部异物感,常在进食后仍觉在咽部食物残留。以后有轻微吞咽痛。有吞咽困难症状者应警惕环后癌。声音嘶哑或进食呛咳常为晚期症状,说明肿瘤已有堵塞或侵及喉返神经,致声门关闭不严。颈部肿块常见,约有1/3 病人因颈部肿块而就诊...
...(一)咽喉检查 患者出现以上症状时,除常规口咽检查外,还应利用间接或纤维喉镜检查下咽和喉部。梨状窝和环后区肿瘤不意检查,但应注意周围粘膜有无水肿,梨状窝有无积液,病人发声声带关闭时梨状窝是否开放。 (二)颈部检查 先查喉外部:喉是否增大及...
...头颈部癌包括鼻、咽、喉、颅内、眼眶、脊髓等部位的恶性肿瘤。患者平均年龄59岁。涎腺、甲状腺、鼻窦癌患者年龄常在59岁以下,口咽癌、喉咽癌常在59岁以上。头颈癌常首先扩散至邻近的淋巴结。这些癌肿在6个月至3年内通常不会转移至身体其他部位。...
...淋巴道转移 鼻咽粘膜固有层有丰富的淋巴管,故本癌早期即可发生淋巴道转移。约半数以上鼻咽癌患者以颈部淋巴结肿大就诊。先转移到咽后壁淋巴结,再到颈深上及其他颈部淋巴结,极少转移到颈浅淋巴结。颈部淋巴结转移常为同侧,其次为双侧,极少为对侧。 3.血...
...位于喉的后方或紧接喉部的咽的下部 laryngopharynx 比喻要害之地 a key position 国语辞典 會厭以下,喉部之上的部位。泛指咽喉。 元.關漢卿.蝴蝶夢.第三折:「迷留沒亂救他叫破俺喉咽,氣的來前合後偃。」 比喻要害...
...发表在今年9月号《美国外科杂志》上的一项研究表明,与其他类型胃癌相比,胃硬癌的术后预后不良。胃切除术中应注意行扩大淋巴结清扫,以最大限度延长患者生命。 日本京都大学医学院的Otsuji E博士及其同事进行回顾性研究,分析如何改善硬癌术后...
...原发性尿道肿瘤临床上较少见,较多发。恶性肿瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。早期即可有尿道流血、尿频、尿急、尿痛等症状。肿瘤增大,也会引起排尿困难。治疗困难,预后较差。 预后与肿瘤大小、部位有关,但与瘤期关系更密切,肿瘤大于3cm及全尿道癌预后...
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