肝硬化(hepatic sclerosis)是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、...
肝硬化多由病毒性肝炎、酒精性肝病等发展而来。肝硬化一旦形成，常常导致门脉高压征，持续性门脉高压又导致侧枝循环的建立和开放，即血液迂回到食道下段静脉使之怒张，如进食时不注意，往往可使血管损伤破裂，发生上消化道大出血。近年来，临床上对肝硬化患者，特别是合并门脉高压者，给予药物来进行降压治疗，使肝硬化消化道大出血的发生率大大降低，基本上消灭了肝硬化因上消化道大出血...
药物性肝硬化，重点在于预防，预防早期的药物性损伤，如用药物治疗期间应定期测定肝功能，对已经存在的肝病或肾病患者，更应监测用药期间的肝功能变化。对一度有药物性肝损害史者，应避免再度使用相同或化学结构相似的药物。对于药物性慢性活动 肝炎 或 肝纤维化 ，应及早应用抗纤维 化药 物，如 丹参 、 当归 等。 另外，根据药物的致 肝损伤 机制，可选择针对性药物与治疗...
(一)发病原因 引起肝硬化的病因很多，不同地区的主要病因也不相同。欧美以 酒精性肝硬化 为主，我国以 肝炎 病毒性肝 硬化 多见，其次为 血吸虫病 肝纤维化 ，酒精性肝硬化亦逐年增加。研究证实，2种病因先后或同时作用于肝脏，更易产生肝硬化。如血吸虫病或长期大量饮酒者合并 乙型病毒性肝炎 等。 1.肝炎后肝硬化(posthepatitic cirrhosis)...
肝硬化 的病因很多，以下几种因素均可引起肝 硬化 。 1. 病毒性肝炎 在我国病毒性 肝炎 (尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因，其中大部分发展为门脉性肝硬化。肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性，其阳性率高达76.7%。 2.慢性 酒精中毒 在欧美国家因 酒精性肝病 引起的肝硬化可占总数的60%～70%。 3.营养缺乏 动物实验表明，饲喂缺乏胆碱或蛋...
经动物实验和临床验证，部分单味中药治疗肝硬化效果不错。早期肝硬化亦可通过中药治疗得到抑制甚至逆转。 丹参 现代药理证明，丹参具有改善微循环障碍，改变血液流变状况，抗凝、抗炎、耐缺氧、提高免疫功能等效果。适用于气滞血瘀兼有血热而表现为肝硬化、脾大，兼有低热、烦躁、失眠、胁痛、痈肿疮毒等症。用法为丹参注射液或复方丹参注射液每天10—20毫升，加入10％葡萄糖25...
1.立即停用相关或可疑药物。 2.加强营养，如高蛋白、维生素B族及维生素C。 3.保肝药物，如肝泰乐等。 对症治疗，如 上消化道出血 、 腹水 、 肝性脑病 等，应做相应治疗。
肝硬化常因并发症而死亡。 1. 肝性脑病 (参见“肝性脑病”)。 2.上消化道大出血 肝 硬化 上消化道出血 ，大多数由于食管、胃底 静脉曲张 破裂，但应考虑是否并发 消化性溃疡 、急性出血糜烂性胃炎、贲门撕裂综合征等胃黏膜病变。曲张的静脉破裂出血多因较粗糙较硬的或有棱角的食物 创伤 ，食管受胃酸反流的侵蚀、剧烈 呕吐 等引起。出现 呕血 和 黑便 。若出血...
（一）发病原因 感染是导致小儿肝硬化的主要病因，先天性 胆道梗阻 及先天性代谢缺陷和遗传病也为小儿 肝硬化 较常见的病因： 1.感染 病毒性肝炎 （乙型 肝炎 、丙型肝炎、丁型肝炎、庚型肝炎、巨细胞病毒性肝炎）、 风疹 病毒、 单纯疱疹 病毒、 水痘 病毒； 先天性梅毒 ；寄生虫病（日本血吸虫、肝吸虫、 弓形体病 ）等。 2.先天性遗传代谢异常 肝豆状核变性...
...如HbsAg阴性而HbsAb阳性，则具有抵抗乙肝感染的能力。其中HBeAg和HBV-DNA阳性是病毒复制活跃的指标，此时患者的传染性较强，应引起足够的重视，予以正规的抗病毒治疗，如拉米夫定等核苷类似物。 (2)影像检查：肝、胆、脾B超探查，心肺透视、食管钡餐。肝脏B超是评估 肝硬化 程度的参考，与甲胎蛋白的升高程度结合考虑，亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。 ...
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