(一)咽部异物感的诊断 主要是找寻病因,首先应详细询问病史,然后做全面、认真的检查,从机理方面具体分析主要的致病因素。且不可首先考虑“ 咽异感症 ”的诊断,也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“ 慢性咽炎 ”的诊断。 (二)排除器质性病变 在排除了明显的器质性病变后,可按功能性疾病所致的 咽部异物 感进行治疗观察。治疗无效时应再进一步查找病因。 (三)...
咽部是呼吸饮食必经的交通要道,此处的神经支配特别丰富。包括有迷走神经、舌咽神经和副神经,以及三叉神经的分支,因而咽部的感觉非常敏感。不但咽 部病变可以引起异常感觉,全身性的疾病亦可通过神经的反射和传导作用,使咽部出现感觉异常,女性的生理周期明显,神经调节受情绪影响较大,故精神因素亦可出现 咽部异感症 。 1、局部因素:鼻腔、咽腔、喉腔或邻近组织的病变能使这些...
咽部异物感 就是指喉咙里觉得有什么东西的感觉,如好像米粒、 瓜子 壳、毛线、 头发 丝、蚁爬感或有什么球状物体阻塞喉咙等,吐之不出,咽之不下,让人心烦气躁。这种症状在中医叫做 梅核气 ,源自于明代的医书“ 梅核 气者,塞碍于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,核之状者是也”的描述,非常地形象。患者讲述这种感觉 亦很形象生动,说异物就在喉咙里,或固定不动,或上下移动...
咽部异物 以鱼刺最多,可刺入 舌根 、 扁桃体 、咽侧壁、 会厌谷 等处,均应及时取出。 手术器械 喉咽部异物钳有前后开、左右开两种()。 术前准备 详细了解病史,检查 口咽 、喉咽部,明确异物刺藏的部位,以选用钳口不同开向的异物钳。 麻醉 由于异物停留的部位不同,手术钳取异物的方法,亦有易有难。如停留在口咽、扁桃体的异物,一般不用麻醉亦能顺利取出。停留舌根...
咽部异物感 不是独特的病,而是一些 症状 的组合。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、 瘙痒 、蚁行感或其他不适感。其病因繁多,有时相当复杂,有器质性也有功能性。功能性者也称之为 咽异感症 、喉异感症、 梅核气 、 咽神经官能症 、癔球等。 咽部有异物感的原因 咽部是 呼吸 饮食必经的交通要道,此处的 神经支配 特别丰富。包括有 迷走神经 、...
一、主因 鼻腔异物 多为儿童将 瓜子 、钮扣、纸屑、 玻璃 球等塞入鼻腔,或吃饭时将主食块吸入,手术时遗留小棉球、小纱布等。 二、主症 鼻子有臭味,常有一侧被堵不通,鼻部发胀, 头痛 , 鼻出血 ,刺激粘膜而发生炎症、 溃疡 和坏死。 三、急救 1.询问患儿将何东西塞入鼻内。 2.坐位,仰头,用手电照射鼻孔,观察异物大小、位置、开头小的擤鼻动作将异物擤出。擤...
一、主因 外来物通过前鼻孔、后鼻孔或外伤进入鼻腔称 鼻腔异物 。进入鼻腔的异物种类很多,有石块、泥土、纽扣、 玻璃 珠、纸圈,小玩具、螺丝帽、药片、笔帽、纱条、果壳、果核、 花生 、豆类和昆虫、小鱼等。 二、判断 1.鼻内异物多发生在2~4岁小儿,自己好奇放入,他们虽把异物放入一侧鼻腔,欲想取出而不能,又怕家长训斥而长时间留在鼻腔。 2. 呕吐 时食物常从后...
任何物品进入气管内均称为气管异物,常为幼儿、顽童在进食时间打闹、哭笑,戏弄,异物随吸气而入气管、支气管,成人偶见。 昏迷 病人有时将 呕吐 物误吸入气管。也有拔牙时误将 牙齿 吸入气管者。 一、判断 常将 瓜子 、 花生 仁、 玉米 、豆类,饭渣吸入气管。根据年龄和出现 呛咳 、弊喘、唇青紫,以及异物阻塞声门时有 呼吸困难 、 三凹征 阳性、 出冷汗 、 烦...
一、主因 导致异物进入消化道的原因很多,如进餐仓促,边进食边谈笑,未嚼细即咽,或混有鱼刺,或吃粘东西把假牙咽下。常见异物有小骨块、果核、硬币、扭扣、别图钉、钥匙、证章、小玩具等。尤其是儿童常口含玩具面打闹,使其误咽。异物的大小、开头与症状有关,也有服异物自杀者。 二、判断 1.异物在食道时表现为 吞咽困难 ,进食即呕,进水即 呛咳 ,吐血水。较大异物可压迫气...
口咽部异物,如扁桃体、咽侧壁较小的异物,可用镊子夹出。位于舌根、会厌谷、梨状窝等处的异物,可在间接或直接喉镜下用异物钳取出。鼻咽部异物须先用探针触诊和X线检查,以确定异物位置、大小、形状和硬度,然后牵引软腭,以后鼻孔弯钳取出异物。取出时应采取仰卧低头位,以防异物坠入下呼吸道或被咽下。已发生咽部感染者应先用抗生素控制炎症,再取出异物。已有咽旁或 咽后脓肿 形成...
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