24小时食管pH监测发现,正常人群均有胃食管反流(gastro-esophageal reflux,GER)现象,但无任何临床症状,故称为生理性GER。其特点为:常发生在白天而夜间罕见;餐时或餐后反流较多;反流总时间<小时/24小时。在下列情况下,生理性GER可转变为病理性GER,甚至发展为反流性食管炎。 (一)发病原因 1.食管胃连接处解剖和生理抗反流屏障...
1.忌酒戒烟。由于 烟草 中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一; 2.注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流; 3.晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧; 4...
1.脾痹(心痛):以 胸闷 短气或发作性心胸疼痛为主,常于劳累后发作,多无胸骨:后烧灼感及 吞咽困难 。心电图示ST-T呈缺血性改变。食管滴酸试验阴性。 2. 食管癌 、食管痹:以噎膈为主症,食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。 3.胃疡:疼痛多位于胃脘部,常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作,X线钡餐及纤维胃镜检查在胃或十二指肠球部可见 溃疡 病变。 4. 心...
和胃降逆 (normalizing Stomach by checking the upward perverted Qi flow),运用调和胃腑,下降 逆气 的药物治疗 气逆 的治法。 胃气 以下降为顺,若受 邪气 的影响或 正气 不足,皆可使 胃气上逆 而不降。胃气上逆常见 恶心 、 呕吐 、 嗳气 、 呃逆 等症。 和胃降逆 法具有使胃气下行的作用。...
□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 反流性食管炎是由于食管下括约肌功能失调,不能阻止胃或十二指肠内容物反流入食管而引起的食管炎症,为食管炎中发病率较高的一种疾病。本病常与胃炎、消化性溃疡或食管裂孔疝等病并存,但也可单独存在。临床主要症状为吞酸,吐酸,胸骨后烧灼样疼痛不适,以及吞咽困难,甚至吐血。为胃或腹内压增高,食管下括约肌松弛引起。病理改变见食管黏膜充血、水肿...
本病除可致食管狭窄、出血、 溃疡 等并发症外,反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起 慢性咽炎 、慢性声带炎和气管炎,临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致 吸入性肺炎 。近年来的研究已表明GER与部分反复发作的 哮喘 、 咳嗽 、夜间呼吸暂停、 心绞痛 样 胸痛 有关。
日前,北京中医药大学科研人员利用大鼠胃十二指肠反流性食管炎模型,研究证实了《 生姜 泻心汤还可明显降低食管黏膜中MDA的含量,提高SOD和GSH-PX的活性,减轻局部损伤,对食管黏膜具有间接保护作用,并通过提高组织局部抗氧化能力而发挥黏膜保护作用。
反流性食管炎 是指由于胃、十二指肠内容物反流入食管内引起食管粘膜的炎症,它常与 慢性胃炎 、 消化性溃疡 、 食管裂孔疝 等病并存,虽可发生于任何年龄,但中年以后发病者多,是中、老年人必须重视的常见病之一。 [发病原因] 反流性食管炎是由于胃或十二指肠内容物反流入食管所致,正常情况下,人均有胃食管反流,称生理性反流,此时无任何临床症状,但在下列情况下,生理性...
□ 胡献国 湖北省远安县中医院 反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内引起的食管黏膜炎症。本病可单独存在,也可与慢性胃炎、消化性溃疡或食道癌等病并存,主要表现为泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适感或灼痛、吞咽不利等。 本病属中医“胸痛”、“胃痛”范畴,中医治疗,一般分为以下几型。 肝气犯胃型 主要表现为泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适,胀满作痛,脘痛连胁,嗳气...
反流性食管炎 是指由于胃、十二指肠内容物反流入食管内引起食管粘膜的炎症,它常与 慢性胃炎 、 消化性溃疡 、 食管裂孔疝 等病并存,虽可发生于任何年龄,但中年以后发病者多,是中、老年人必须重视的常见病之一。 [发病原因] 反流性食管炎是由于胃或十二指肠内容物反流入食管所致,正常情况下,人均有胃食管反流,称生理性反流,此时无任何临床症状,但在下列情况下,生理性...
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