本病须与大片 肺不张 、 自发性气胸 、上呼吸气道阻塞、急性肺拴塞和心源性 肺水肿 相鉴别,通过询问病史、体检和胸部x线检查等可作出鉴别。 1.心源性肺 水肿 ( 左心衰竭 ) 急性呼吸窘迫综合征是具有肺泡毛细血管膜损伤、血管通透性增加所致的非心源性肺水肿,因而必须与由于静水压增加等因素所引起的心源性肺水肿鉴别。心源性肺水肿常见于 高血压 性心脏病,冠状 动...
...,如处理好 创伤 ,迟早找到感染灶,针对病的菌应用敏感的抗生素,制止炎症反应进一步对肺的损作;更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,赢得治疗基础疾病的宝贵时间。在呼吸支持治疗中,要防止拟压伤,呼吸道 继发感染 和氧中毒等并发症的发生。根据 肺损伤 的发病机制,探索新的药理治疗也是研究的重要方向。 (一)治疗 ARDS治疗应积极治疗原发病,防止病情继续发展。更紧迫...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome, ARDS)又名休克肺综合征,是在抢救或治疗的过程中发生以肺 微循环障碍 为主的急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应,其特征是严重的进行性 呼吸衰竭 ,尽管吸入高浓度氧仍不能纠正。近年来虽由于对本征的早期诊断及呼气末正压呼吸器的应用...
急性呼吸窘迫综合征 (又称为成人 呼吸窘迫综合征 )是由多种可致肺内液体积聚( 肺水肿 )的 疾病 介导的一种肺损伤。 急性呼吸窘迫综合征可发生于既往无 肺部疾病 的患者。尽管称为 成人呼吸窘迫综合征 ,但亦可见于儿童患者。 病因 能直接或间接损伤肺组织的疾病,均可成为急性呼吸窘迫综合征的病因。大约1/3的患者是由严重的 全身感染 ( 败血症 )所致。 当 ...
急性呼吸窘迫综合征患者病后不久,数天或数周后病情未得缓解时,可由于氧供不足引起出现其他器官的并发症。缺氧时间过长可引起严重的并发症如肾功能衰竭,如未获及时治疗,可因严重缺氧而死亡。由于急性呼吸窘迫综合征患者防御 肺部感染 的能力低下,在其患病过程中常常出现 细菌性肺炎 。胸部并发症,如 脓肿 , 纵隔气肿 和 气胸 。
(一)发病原因 在许多情况下, 创伤 者可发生呼吸损害。多发性 肋骨骨折 、肺挫伤、肺破裂、 血胸 和 气胸 等造成胸廓及胸腔内的直接损伤是常见的原因。头部创伤后意识 昏迷 者,由于血液和胃内容物的误吸或神经源性反射性 肺水肿 ,引起呼吸损害也不少见。近年来,对非胸廓的创伤者发生的 急性呼吸衰竭 ,越来越被注意;如大量输血及输液过多, 骨折 后的脂肪栓塞,以...
呼吸窘迫综合征 包括急性呼吸窘迫综合征和 新生儿呼吸窘迫综合征 。 急性呼吸窘迫综合征 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指严重 感染 、 创伤 、 休克 等肺内外袭击后出现的以 肺泡 毛细血管 损伤为主要表现的临床 综合征 ,属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是...
呼吸窘迫综合征 包括急性呼吸窘迫综合征和 新生儿呼吸窘迫综合征 。 急性呼吸窘迫综合征 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指严重 感染 、 创伤 、 休克 等肺内外袭击后出现的以 肺泡 毛细血管 损伤为主要表现的临床 综合征 ,属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是...
呼吸窘迫综合征 包括急性呼吸窘迫综合征和 新生儿呼吸窘迫综合征 。 急性呼吸窘迫综合征 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指严重 感染 、 创伤 、 休克 等肺内外袭击后出现的以 肺泡 毛细血管 损伤为主要表现的临床 综合征 ,属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome, ARDS )是由多种原发病继发的,现为 呼吸窘迫 和 低氧血症 为特征的一种急性进行性 呼吸困难 ,采用常规吸氧难以纠正的低氧症,为临床上常见的危重症之一, 死亡率 很高。 老年人急性呼吸窘迫综合征的病因 (一)发病原因 临床上导致 ARDS 的病因多达100多种...
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