...洛因或 水杨 酸盐；③细菌、病毒及真菌等所致 肺部感染 ；④脂肪、羊水及血栓等引起 肺栓塞 ；以及⑤肺挫伤、放射线损伤与氧中毒等。有些全身性病理过程可引起 肺损伤 ，如 败血症 、 休克 、 弥散性血管内凝血 、过敏反应、 创伤 及 烧伤 等。烧伤面积超过40％就可能导致Pao 2 明显降低。有些治疗措施也可能引起ARDS，如血液透析、体外循环、用尼龙丝去除...
呼吸的主要功能是不断地给机体提供氧气和从机体排出多余的二氧化碳 ■［此处缺少一些内容］■ ）；根据主要的发病机制不同，也可将 呼吸衰竭 分为通气性和换气性两大类；根据原发病变部位不同又可分为中枢性和外周性；根据病程经过不同还可将呼吸衰竭分为急性和慢性。 1kPa＝7.5006mmHg，下同。
ARDS所致外呼吸功能障碍以肺泡通气-血流比例失调为主，加上弥散功能障碍，表现为 低氧血症 性 呼吸衰竭 。极严重病例有总的肺泡通气量减少时可出现 高碳酸血症 性呼吸衰竭。 （一）肺泡通气－血流比例失调 由于Ⅱ型肺泡上皮细胞受损致表面活性物质的生成减少，肺泡 水肿 使表面活性物质被稀释和破坏，和肺泡 过度通气 引起的表面活性物质消耗，以致肺泡表面张力升高，肺...
呼吸的主要功能是不断地给机体提供氧气和从机体排出多余的二氧化碳 ■［此处缺少一些内容］■ ）；根据主要的发病机制不同，也可将 呼吸衰竭 分为通气性和换气性两大类；根据原发病变部位不同又可分为中枢性和外周性；根据病程经过不同还可将呼吸衰竭分为急性和慢性。 1kPa＝7.5006mmHg，下同。
（一）治疗原发疾病 消除ARDS的原因，如抗感染、抗 休克 治疗等。 （二）吸氧与呼气末正压呼吸 ARDS病 人发 生 低氧血症 的主要机制是肺内功能性分流，所以吸氧疗法对提高其Pao 2 的作用较小。吸呼高浓度氧可提高Pao 2 ，但吸入氧浓度在60％以上2～3天就可能引起氧中毒，反而加重ARDS。呼气末正压（positiveend expiratory ...
（一） 成人呼吸窘迫综合征 成人呼吸窘迫综合征（adult respiratory distress syndrome， ARDS ）是由多种原因造成 肺泡 毛细血管 膜弥漫性损伤和通透性增高而引起的一种急性低氧 血症 性 呼吸衰竭 。临床主要表现是患者突然发生进 行性 呼吸困难 、 紫绀 、气促等急性呼吸窘迫 症状 ，顽固性低氧血症和 肺水肿 ， 胸廓 及...
（一） 成人呼吸窘迫综合征 成人呼吸窘迫综合征（adult respiratory distress syndrome，ARDS）是由多种原因造成肺泡毛细血管膜弥漫性损伤和通透性增高而引起的一种急性 低氧血症 性 呼吸衰竭 。临床主要表现是患者突然发生进行性 呼吸困难 、 紫绀 、气促等急性呼吸窘迫症状，顽固性低氧血症和 肺水肿 ，胸廓及肺的顺应性降低。X线...
(一)基本病理生理 可用图1表达。需要指出的是，一般都认为ards的损伤及其病理改变是弥漫性的，而近年来从影像学和应用惰性气体测定气体交换的研究表明， 肺损伤 并非过去理解的那样弥漫和均一，因此提出一个“两室模型”：一室为接近正常的肺，对于所施加于它的压力和通气反应并无异者；二室为病肺，其扩张和通气减少，但接受不成比例的血流。在早期两室中许多可开放的肺单位可...
有些急死首先发生呼吸性停止，比如药物过量、 颅内压增高 、传染、中毒、 窒息 、溺水、电击等情况下引起的呼吸停止常常是死亡的直接原因。 此时呼吸停止的主要原理是 脑干损伤 和呼吸中枢局部血流供应不足；而中毒、传染本身又可使呼吸中枢功能高度抑制。此外，由于各种原因使呼吸肌 麻痹 （例如脊髓前角灰白质炎等），气道梗阻、或肺膨胀严重障碍时（例如胸部 挤压伤 ），也...
呼吸调节（一般10～30分钟即可将轻度的一次性变动代偿过来）。[H＋]增高和[CO2]增高，均能剌激呼吸中枢；H＋还对颈动脉体和主动脉体的化学感受器起刺激作用，这都可引起呼吸加深加快，使CO2排出增加。从上面介绍的缓冲反应来看，每排出一个CO2分子，也就等于清除了一个H＋离子，如： H＋＋HCO3－→＋H2CO→H2C＋CO2↑（增多） 碱贮 （呼出）
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