东汉张仲景的《 苦参 总碱对豚鼠心室肌细胞钠电流具有阻滞作用,并呈剂量依赖性,这说明其抗心律失常的作用与钠离子的阻滞有关。
学术界近年来强调,以循证医学证据指导临床实践,临床应用抗心律失常药物时,要注意避免其致(促)心律失常作用,保证用药安全。 ▲抗心律失常药物的致心律失常作用 抗心律失常药物的致心律失常作用是指这类药物能引起新发心律失常出现或原有心律失常加重,如室性早搏发作频度增加(3~10倍),室性心动过速速率加快(10%以上),由非持续性室速变为持续性室速,由单形性变为尖端...
目前临床应用的 抗心律失常药 分类是根据药物主要电 生理 作用而区分的(表22-8)。 第Ⅰ类钠通道 阻滞剂 ,也称膜 抑制剂 ,有局麻作用,对 心肌细胞 膜电位 。相有直接抑制作用,此外有抗胆碱能作用,通过 植物神经 间接影响 传导 系统,减慢传导;对 动作电位 时间,4相除极 电位 坡度也有不同程度影响,根据其影响程度又可分为Ⅰ A 、Ⅰ B 、Ⅰ C ...
抗心律失常药 既能抗心律失常也能导致 心律失常 ,后者即为药物的“致心律失常(proarrhythmia)作用”,它包含引起新的心律失常和加重原有的心律失常二种情况。近年报道IC类 氟卡尼 等药有致心律失常作用并增加 病死率 后,这一问题更受到广泛重视。基础与临床研究正在开展,以下介绍有关其发生机制的某些内容。 冲动形成障碍和 冲动传导 障碍也是药致心律失常...
心律失常 是心动规律和频率的异常,此时 心房 心室 正常激活和运动顺序发生障碍,是严重的 心脏 疾病 。它有缓慢型和快速型之分,前者常用 异丙肾上腺素 或 阿托品 治疗。后者的药物治疗比较复杂,本章讨论的是治疗快速型心律失常的药物。 参看 抗心律失常药
心律失常 (cardiacarrhythmia)指心律起源部位、心搏频率与节律以及 冲动传导 等任一项异常。“ 心律紊乱 ”或“ 心律不齐 ”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。正常心律起源于 窦房结 ,频率60次~100次/min(成人),比较规则。窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动 心房 和 心室 , 传...
摘要:Ibutikide(伊布利特 )是速效安全的抗心律失常药物 ,对终止心房颤动 (atriakfibrikkation ,AF)和心房扑动 (atriakfkutter,AFL)的发作具有较高的疗效 ,是目前美国FDA批准的用于治疗AF和AFL的药物[1 ] 。1 药理作用 伊布利特具有延长复极的作用 ,属Ⅲ类抗心律失常药物。动物实验结果表明可延长家兔心...
最近,中华医学会心电生理和起搏分会发布了我国中药参松养心胶囊抗 心律失常 的循证医学研究结果,该研究由全国36家三甲医院的500多名医生参与历时两年完成,为推广这一重大科研成果,让心律失常患者受益,中华医学会心电生理和起搏分会专门组织了专家报告团进行“百城巡讲”,全国三万多名心血管病医生先后参加了培训。 循证医学是近年来在世界范围内新兴起的最权威的药物疗效研...
抗心律失常药物大部分可影响心肌的除极和复极,或使电解质发生改变,对心脏特殊组织的自律性、兴奋性和传导性产生影响,故临床上抗心律失常作用的药物如应用不当或由于个体差异,可能会诱发或加重某些心律失常。 如奎尼丁可抑制心肌的传导,使有效不应期延长,故易诱发和产生折返性心律失常,甚至可诱发致命心律失常、室内传导阻滞、心室颤动或窦性停搏、室性停搏等。 如利多卡因是治疗...
音乐的曲调、节奏、旋律、响度不同, 对人体产生不同程度的兴奋、镇静、止痛和降压等作用。因此,作为治疗性的乐曲,必须经过严格的选择。音乐治疗机理之一就是音乐可以改变 人类 的情绪和行为。 音乐所引起的情绪随乐调、节奏、旋律、节奏、布局、谐声及音色等因素而异。每个乐调都可表现一种特殊情绪,不同曲调、节奏、旋律、谐声引起的生理效应是不同的。国外学者研究发现:快速和...
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