呕哕者，阳明 胃病 也，下利者，太阴脾病也。胃以下行为顺，胃气上逆，则为呕哕，脾以上行为顺，脾气下陷，则病下利，总以中气之不治也。 中气者，升降脾胃之枢机，枢机病则升降失职，而吐利乃作。此中多挟木邪，以木郁则克土，甲木逼于上，则胃逆而为吐，乙 木贼 于下，则脾陷而为利。补土疏木，乃吐利之定法，土旺而木达，胆胃降则呕止，肝脾升则利断矣。
...为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩，其病难治。 夫吐家，脉来形状如新卧起。病患欲吐者，不可下之。 呕吐 而病在膈上，后思水者，解，急与之。思水者， 猪苓散 主之。哕而 腹满 ，视其前后，知何部不利，利之即愈。 夫六腑气绝于外者，手足寒，上气，脚缩。五脏气绝于内者，下利不禁，下甚者，手足不仁。 下利，脉沉弦者，下重，其...
问曰：病人 脉数 ，数为热，当消谷引饮，而反吐者，何也？师曰：以发其汗，令阳气微，膈气虚，脉乃数。数为客热，不能消谷，胃中虚冷故也。 此段见《 伤寒 ·太阳篇》。汗多阳亡，浊阴上逆，是以 呕吐 。阳不归根，客居膈上，息道短促，是以脉数。膈上虽热，胃中则是虚冷，虚冷则水谷不消，而病呕吐也。
...重用 人参 、 白术 ，以补胃气；不愈，更加干姜、 附子 、吴萸，以温补命门；或以 八味丸 汤，直补命门真火，随宜变通。景岳云∶无实无火而 呕吐 者，胃虚也。或误服寒凉而呕吐者，胃虚也。食无所停，闻食而呕者，胃虚也。气无所逆，闻气则呕者，胃虚也。或食入中焦而不化者，胃虚也。食入下焦而不化者，命门虚也。然胃本属土，非火不生，非暖不化，是土寒即土虚也，土虚即火虚...
...令阳气微，膈气虚，脉乃数也。数为客热，不能消谷，以胃中虚冷，故吐也。东垣曰；邪热不杀谷，故热邪在胃则不食。 《论》曰∶阳明病不能食，攻其热必哕，所以然者，胃中虚冷故也。以其人本虚，故攻其热必哕。若胃中虚冷不能食者，饮水则哕。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，急温之，宜 四逆汤 。 《论》曰∶伤寒哕而 腹满 ，视其前后，知何部不利，利之则愈。治哕诸法，详 呃逆 ...
...，涩则吐逆，谷不得入；或浮而涩，浮则虚，虚伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，名胃反。寸口脉微而数，微则 血虚 ，血虚则胸中寒。脉紧而涩者，难治； 呕吐 思水者，易解。关上脉浮大，风在胃中，心中澹澹，食欲呕。关上脉微浮，积热在胃中，呕吐 蛔虫 。关上脉紧而滑者，蛔动。脉紧而滑者，吐逆。脉小弱而涩，胃反。 【证】 呕吐哕各有所辨。 吐属太阳，有物无声，乃血病也。有食入...
...指黑痛厥凶。 【注】面色青， 指甲 黑也，中痛不止，肢厥不回，其凶可知也。 小半夏汤 橘皮半夏汤 大半夏汤 黄连 半夏汤 丁萸六均汤 2。 呕吐 半姜为圣药，气盛加橘虚蜜参，热盛姜连便闭下，寒盛丁萸姜六君。 【注】便闭，谓大小二便闭而不行，宜攻下也。初吐切不可下，恐逆病势也。 五汁饮 硫汞散 化滞丸 3。润燥止吐 五汁饮 ，芦荠 甘蔗 竹沥 姜，呕吐不下硫汞...
...无声。哕者，有声无物，世俗谓之 干呕 。东垣以此三者皆因 脾胃虚弱 ，或寒气所客，或饮食所伤，以致气逆而食不得下也。香砂 二陈汤 主之。然 呕吐 多有属火者，经云∶食不得入。是有火也；食入反出，是有寒也。若拒格饮食，点滴不入者，必用姜水炒 黄连 以开之，累用累效。至于食入反出，固为有寒，若大便闭结。须加血药以润之。润之不去，宜 蜜煎 导而通之。盖下窍开，上窍...
...反（血不足也）。 寸口紧而芤（紧为寒，芤为虚，虚寒相搏，脉为阴结而迟，其人则噎。） 脉大而弱，噎鬲（气不足也）。 关上脉微浮，积热在胃中， 呕吐 蛔虫 。关上紧而滑者，蛔动。 盖呕吐因胃口有热，膈上有痰。亦有寒气客于肠胃，故痛而呕也。 哕（吃逆也），因胃中虚，鬲上热，亦有痰水满塞而哕者，必心下坚痞眩悸。 李论 三者皆因 脾胃虚弱 ，客气寒之，加之饮食所伤，治...
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