有典型桥小脑角综合征和内耳道扩大者,即可确诊。但多已发展到相当大的程度。为了降低手术死亡率、病残率,提高全切除率,提高面、耳蜗神经的保留率,关键在于早期诊断。因此,对于不明原因的和听力进行性减退的患者,除进行一般神经系统检查外,尚需做下列检查。 1.岩骨平片: 听神经鞘瘤 在岩骨平片上的主要表现为内耳道扩大,可通过前后位、汤氏位及斯氏位来显示。两侧内耳道的宽...
临床表现 听神经鞘瘤的病期较长,症状存在的时间可数月至数年不等,一般持续3~5年。大部分病人就诊时主要症状是听 神经鞘瘤 本身的症状,包括 头晕 、 耳鸣 及 听力下降 ,此三者可同时或两者同时或先后出现。耳鸣为高音调,似蝉鸣或汽笛声,并为连续性,常伴有 听力减退 。 耳聋 更为重要,根据有关资料报告耳聋存在于85.2%~100%的病例中,而耳鸣仅存在于63...
听神经瘤 起源于听神经鞘,是一典型的 神经鞘瘤 ,由于没有神经本身参与,故恰当称谓应为: 听神经鞘瘤 ,是常见 颅内肿瘤 之一,好发于中年人,高峰在30-50岁,无明显性别差异。 [听神经瘤的临床表现,由于肿瘤衍小脑桥脑角] 听神经瘤的临床表现: 听神经瘤位于小脑桥脑角,病程长,首发症状几乎都是听神经本身的障碍包括 头昏 、 眩晕 ,单侧及, 耳鸣 为高音调...
西医治疗 神经鞘瘤是一种良性肿瘤,非手术治疗无效,其包膜完整,边界清楚,手术治疗效果最佳,不宜采用其他治疗手段。手术切除,将肿瘤完整摘除而不损伤神经。 一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);手术范围较大、肿瘤部位深在者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于...
(一)发病原因 分子遗传学研究发现 神经鞘瘤 (单或双侧)的发生与NF2基因失活有关。NF2基因是一种抑癌基因,定位于22号染色体长臂1区2带2亚带(22q12.2)。NF1基因也是肿瘤抑制基因,定位19q11.2。 (二)发病机制 听神经鞘瘤引起小脑脑桥角症候群,症状可轻可重,这主要与肿瘤的起始部位、生长速度、发展方向、肿瘤大小、血供情况及有否囊性变等因素...
1.听力损害 尽管已经应用多种技术和监测方法来提高听力的保存率,由于听神经对术中的损害比面神经敏感,手术时容易造成损害,影响听力,肿瘤体积的大小、肿瘤是否向外侵犯内听道以及内听道有无扩大均可影响手术后的听力情况。 2.面神经损害 由于听神经鞘瘤 生长缓慢 ,所以直到面神经纤维 脱髓 鞘超过50%或出现轴索变性,才会出现明显的功能失常的临床征象,因此,面神经功...
西医治疗 1.外科手术治疗为主。 2.立体定向放射治疗(γ-刀、X-刀):无 颅内压增高 ,肿瘤直径〈3CM者可考虑,肿瘤较大者亦可先部分切除和/或脑室分流术缓解颅高压后再行γ-刀、X-刀治疗。 3.预防感染、营养神经治疗及并发症处理。 (1)药物对肿瘤本身无特效。 (2)纠正 脑水肿 ,降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主药,必要时可使用 人血 白...
西医治疗 神经鞘瘤 的治疗可按照肿瘤体积行肿瘤刮除术或截除术,手术彻底则不易复发;切除不彻底者偶有发生 肉瘤 改变的报道。恶性神经鞘瘤,预后不佳,常在短期内死亡。 手术刮除者,最好对瘤床进行灭活处理:如无水乙醇拭擦、氩气电刀烧灼、液氮冷冻等处理。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
疾病简介 听神经鞘瘤 (acousticneurinoma)占 颅内肿瘤 的7.79%~10.64%,占颅内 神经鞘瘤 的93.1%,占桥小脑角肿瘤的72.2%,发病年龄多在30~60岁,20岁以下者少见。女略多于男。绝大多数为单侧,双侧者多为 神经纤维瘤病 。 【诊断】 有典型桥小脑角综合征和内耳道扩大者,即可确诊。但多已发展到相当大的程度。为了降低手术死...
西医治疗 神经鞘瘤 进展虽然缓慢,但持续性增大,最终必将破坏视力。早期发现后仍应早期治疗。此肿瘤对化学治疗和放射治疗均有抵抗,有效的疗法是手术切除。手术进路根据肿瘤位置加以选择。位于眶前部,可以扪及的,采用前路开眶。由于肿瘤起自眶上神经和滑车上神经较多,眶上缘皮肤切口机会也多。操作时要特别注意保护眶上神经、滑车、上斜肌和提上睑肌。位于眼球以后的肿瘤,采用外侧...
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