(一)发病原因 分子遗传学研究发现 神经鞘瘤 (单或双侧)的发生与NF2基因失活有关。NF2基因是一种抑癌基因,定位于22号染色体长臂1区2带2亚带(22q12.2)。NF1基因也是肿瘤抑制基因,定位19q11.2。 (二)发病机制 听神经鞘瘤引起小脑脑桥角症候群,症状可轻可重,这主要与肿瘤的起始部位、生长速度、发展方向、肿瘤大小、血供情况及有否囊性变等因素...
1.听力损害 尽管已经应用多种技术和监测方法来提高听力的保存率,由于听神经对术中的损害比面神经敏感,手术时容易造成损害,影响听力,肿瘤体积的大小、肿瘤是否向外侵犯内听道以及内听道有无扩大均可影响手术后的听力情况。 2.面神经损害 由于听神经鞘瘤 生长缓慢 ,所以直到面神经纤维 脱髓 鞘超过50%或出现轴索变性,才会出现明显的功能失常的临床征象,因此,面神经功...
听神经鞘瘤 是良性肿瘤,因此手术治疗的原则应是:安全而彻底地切除肿瘤,尽可能减少肿瘤周围组织的损伤。
听神经瘤 是发生于第Ⅷ对 脑神经 的生长缓慢的 神经鞘 膜瘤 。发病原因不明, 肿瘤 多数来自 前庭神经 上支内听道段,故又有“ 前庭 雪旺氏瘤”之称。多单侧发病,双侧罕见。 发病率 男女无显着差异,中年多见。听神经瘤虽为 良性肿瘤 ,因其向颅内桥小脑角发展,脑神经和 脑干 易受其侵犯,危害甚大,晚期可以危及生命。本病首 发症 状多为 听觉 障碍,早期常到 ...
疾病简介 听神经鞘瘤 (acousticneurinoma)占 颅内肿瘤 的7.79%~10.64%,占颅内 神经鞘瘤 的93.1%,占桥小脑角肿瘤的72.2%,发病年龄多在30~60岁,20岁以下者少见。女略多于男。绝大多数为单侧,双侧者多为 神经纤维瘤病 。 【诊断】 有典型桥小脑角综合征和内耳道扩大者,即可确诊。但多已发展到相当大的程度。为了降低手术死...
听神经瘤是良性肿瘤,早诊早治效果好。 耳鸣 是听神经瘤的首发症状,只要耳鸣象秋蝉的叫声,应立即找专科医生诊治。头部计算机体层摄影或磁共振成像能确诊。肿瘤直径>3cm或已有 颅内高压 者,手术切除肿瘤是唯一出路;如肿瘤直径<3cm,可考虑行γ-刀或X-刀治疗,但费用稍高。到目前为止,仍未发现进食某种食物或药物能使肿瘤缩小或消失。
诊断 1.以 耳鸣 为首发症状,进行性一侧 听力下降 至失聪。 2.典型桥小脑角综合征:听神经、面神经、三叉神经和后组颅神经障碍,小脑损害及脑干受压等症状、体征。 3.慢性 颅内压增高 征: 头痛 、 呕吐 、 视乳头水肿 。 4.头颅X线摄片内听道相示内听道扩大及岩脊的破坏。头颅电脑体层摄影(CT)见桥小脑角区等密度或低密度病源及梗阻性 脑积水 ,增强扫描...
听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,多源于第Ⅷ脑神经内耳道段,亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底,听神经瘤极少真正发自听神经,而多来自前庭上神经,其次为前庭下神经,一般为单侧,两侧同时发生者较少,肿瘤外观呈灰红色,大小不一,形状各异,质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同,瘤体表面有膜,显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状,排列成栅栏或漩涡状,胞...
听神经鞘瘤 是良性肿瘤,因此手术治疗的原则应是:安全而彻底地切除肿瘤,尽可能减少肿瘤周围组织的损伤。 外科手术治疗 大多数 听神经瘤 的的手术,可以用下列三种术式之一: 1、颅中窝入路; 2、枕下入路; 3、迷路入路。 但听神经瘤患者术前仍有有效听力时,多使用保留听力的术式。进行枕下入路手术能最大限度保留听力,并且手术入路的选择已由单一的单侧枕下乙状窦后入路...
听神经鞘瘤 的首要症状多为听神经的刺激破坏症状,表现为患侧、或 眩晕 ,占74%。 耳鸣 为高音性,连续性, 听力减退 多与耳鸣同时出现,但常不能为病人所察觉,不少病人因其他症状做听力测验时才被发现;眩晕多不伴 恶心 、 呕吐 ,少数病人有类似美尼尔氏病的发作。其他首发症状有, 颅内压增高 症状(14%)、三叉 神经症 状(8%)、小脑功能障碍(5%)、肢体...
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