本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。 预后 选择合适的患者,经枕下入路听神经鞘瘤切除术的总体结果与其他手术方法大致相似。在较小 听神经瘤 患者,致残率几乎为零。较大听 神经鞘瘤 患者致残率和死亡率分别为5%~10%和1%~2%。国外有报告,早期的181例听神经瘤手术死亡率为1.1%,而自1978年采取经枕下入路切除听神经瘤后,没有死亡病例。
听神经瘤 是发生于第Ⅷ对 脑神经 的生长缓慢的 神经鞘 膜瘤 。发病原因不明, 肿瘤 多数来自 前庭神经 上支内听道段,故又有“ 前庭 雪旺氏瘤”之称。多单侧发病,双侧罕见。 发病率 男女无显着差异,中年多见。听神经瘤虽为 良性肿瘤 ,因其向颅内桥小脑角发展,脑神经和 脑干 易受其侵犯,危害甚大,晚期可以危及生命。本病首 发症 状多为 听觉 障碍,早期常到 ...
听神经瘤是良性肿瘤,早诊早治效果好。 耳鸣 是听神经瘤的首发症状,只要耳鸣象秋蝉的叫声,应立即找专科医生诊治。头部计算机体层摄影或磁共振成像能确诊。肿瘤直径>3cm或已有 颅内高压 者,手术切除肿瘤是唯一出路;如肿瘤直径<3cm,可考虑行γ-刀或X-刀治疗,但费用稍高。到目前为止,仍未发现进食某种食物或药物能使肿瘤缩小或消失。
诊断 1.以 耳鸣 为首发症状,进行性一侧 听力下降 至失聪。 2.典型桥小脑角综合征:听神经、面神经、三叉神经和后组颅神经障碍,小脑损害及脑干受压等症状、体征。 3.慢性 颅内压增高 征: 头痛 、 呕吐 、 视乳头水肿 。 4.头颅X线摄片内听道相示内听道扩大及岩脊的破坏。头颅电脑体层摄影(CT)见桥小脑角区等密度或低密度病源及梗阻性 脑积水 ,增强扫描...
...的小脑脑桥角症状,但某些病例并非具有典型的临床表现,因此在诊断过程中还应该根据肿瘤的起始部位,发展方向以及其他不同的临床特点加以分析。内侧型听神经鞘瘤早期第Ⅷ脑 神经症 可不明显或不典型。而 颅内压增高 症状、一侧锥体束征及 小脑性共济失调 出现较早,病程进展往往较快。 相反,外侧型听 神经鞘瘤 往往以 耳聋 及 耳鸣 为首发症状,此症状可持续相当长一段时间...
神经根损害 (nerve root lesions) 1. 颈神经根损害 :一侧 颈神经 损害时,可以出现同侧枕、颈、肩及 上肢 等区域各种类型的 感觉障碍 ,伴有 神经根 刺激 症状 —根痛、 放射痛 ,若为单神经根损害,感觉障碍区则局限,对应关系数:枕部为颈2、 颈部 为颈3、肩部为颈4。颈58的根 神经 损害的 临床表现 同相应的 臂丛 神经 麻痹 。...
器质性神经损害 是指 神经 受到外来因素或 病理 改变导致的 神经组织 发生 变异 失去功能的病理改变。 器质性神经损害的原因 多见于 脑外伤 , 脑肿瘤 , 脑出血 , 脑血管意外 , 脑炎 、 脑水肿 , 脑缺氧 , 脊髓损伤 , 脊髓肿瘤 , 周围神经损伤 , 脊髓炎 症后期, 脱髓鞘 疾病 后期, 脊髓空洞 ,先天性发育不全等。 器质性神经损害的诊断...
股神经损害 是 糖尿病 性 多发性神经炎 病变的一部分,有时还伴有其它 周围神经 的损害。糖尿病病人可逐渐出现 股四头肌 萎缩 、肌力减弱和 大腿 的感感异常。提示 股神经 受到了损害。 股神经损害的原因 糖尿病 患者较早发生 动脉硬化 ,且较严重。 糖尿病性肌萎缩 患者的 股神经 ,其营养 动脉 壁明显增厚,並导致对 神经 的供血不足。Skanse和Gyd...
腓总神经损害 腓总神经 (common peroneal nerve) 于腘窝上方自 坐骨神经 分出,绕过 腓骨头 而至 小腿 前部,分出 腓肠外侧皮神经 ,分布于小腿外侧面,然后形成 腓浅神经 和 腓深神经 。腓浅神经支配 腓骨长肌 和 腓骨短肌 ,并分出 足背内侧皮神经 和足中间皮 神经 ,分布于2~5趾背侧 皮肤 。腓深神经支配 胫骨前肌 、(足母) ...
颅神经损害 cranial nerve injury 引起其他 周围神经 疾病 的各种病因,均可引起颅神经损害。 颅神经 的损害可以是单一的,称单颅神经病,但由于颅神经的分布较集中,尤其在某些共同通道,故局部因素常可损害相邻的两个或两个以上的颅神经,属多数性单神经病,但其病因可与单神经病相似,损害的部位可在颅内或 颅外 ,颅内者可在脑内(束性)或脑外。Ⅲ~Ⅶ...
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