1.临床类型 Cohn(1981)将SMI分为3型: (1)Ⅰ型:占3%~5%,有SMI发作,但完全无症状,亦无 心肌梗死 或 心绞痛 史,包括正常人和有 冠心病 易患因素的人群。 (2)Ⅱ型:占1/3,指无并发症的心肌梗死恢复期中所发生的SMI。 (3)Ⅲ型:最常见,指心绞痛患者发生SMI。最近,Braunwald把SMI分为2型:Ⅰ型为疼痛警报系统损害产...
研究显示,对高危病人在术前、术中及术后连续4天给予可乐宁,有助于减少心肌缺血的发生。 加利福尼亚大学旧金山分校的Arthur W. Wallace博士及其同事几年前进行的试验显示,β受体阻滞剂阿替洛尔可有效地减少术前心肌缺血,且持续保护心脏最长可至术后2年。上周Wallace博士在此间召开的美国麻醉师协会会议上公布最新研究结果:可乐宁具有同样的保护作用。 W...
无症状心肌缺血同样可引起 急性心肌梗死 和 猝死 等。
老年人无症状性心肌缺血 (SMI)是指有心肌 缺血 的客观证据而无 心绞痛 及其有关 症状 。老年人SMI的发生率比中青年人高,部分与高龄、 心肌梗死 、 糖尿病 等原因损害 疼痛 警报系统有关。美国约有数百万人患SMI,由此而导致每年数十万人的心肌梗死和冠心病 猝死 。因此,掌握本病的基本知识具有重要的临床意义。 老年人无症状性心肌缺血的病因 (一)发病原...
北京市丰台区丰台桥南陈女士:我妈妈今年54岁,最近她总是感觉心慌、气短,晚上也睡不好觉。去医院检查说是心肌缺血,但输液治疗了一个多月,也不见好转。请问心肌缺血是什么原因引起的?应该怎样治疗? 答:北京阜外心血管病医院王增武博士认为,尽管有多种疾病可以导致心肌缺血,但大多数都是由于冠状 动脉粥样硬化 的结果使原本光滑、通畅的血管变得狭窄(就像水管内生了水垢一样...
溴吡斯的明片 (Pyridostigmine Bromide Tablets),用于 重症肌无力 ,手术后功能性 肠胀气 及 尿潴留 等. 本药品被归类到 胃肠疾病用药 、 其它泌尿系统类 等药品分类。 溴吡斯的明片的副作用(不良反应) 1 常见的有 腹泻 、 恶心 、 呕吐 、 胃痉挛 、汗及 唾液 增多等。较少见的有 尿频 、缩瞳等。 2 接受大剂量治疗...
(一)治疗 流行病学研究表明,无症状心肌缺血可增加 心肌梗死 和 猝死 的危险性。心肌梗死后无症状者,心电图运动试验未诱发缺血者,其病死率为2.1%,而ST段缺血型降低者为27%;发生猝死者,在ST段缺血型降低者有16%,运动试验阴性者仅0.7%。因此,无症状性心肌缺血与有症状性心肌缺血相比均有相同严重程度的冠脉病变,预后同样不良,而相同程度的心肌缺血发作,...
有不少患者做心电图显示心肌缺血,但经冠状动脉造影后,却被排除在冠心病门外。这是什么原因呢?冠心病不是心肌缺血的主要原因吗?心电图不是诊断心脏病的常规检查吗?不错,冠心病的确造成心肌缺血,表现为心绞痛、心律失常、急性心肌梗死、心源性猝死,但它却不是心肌缺血的惟一原因,其他疾病也可引起心肌缺血。让病人做心电图,是因为这是诊断心脏病的初步方法。 正常情况下的心电图...
作者:白晓光 董辉 熊利泽 侯立朝 侯丽宏 杨新雷 摘 要: 目的 探讨高血压伴心肌缺血在全麻下行急诊腹部手术时应用佩尔地平、艾司洛尔及硝基甘油治疗的临床效果. 方法 上述患者24例,于诱导插管前及术毕拔管前,静注艾司洛尔、佩尔地平,分别观察静注后至30 min和20 min时收缩压(SBP), 舒张压(DBP), 心率(HR)的变化. 术中观察静滴硝基甘油...
缺血性心脏病的传统治疗以对症处理为主,硝酸酯类、肾上腺素β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等通过改善心脏和全身的血流动力学,起到增加心肌供能、减少心肌耗能的目的,是治疗心肌缺血的主要药物。随着对心肌缺血代谢过程的进一步研究和认识,提出了通过干预心肌能量产生的代谢环节、完善线粒体能量代谢而治疗缺血性心脏病的新概念。曲美他嗪(trimetazidine)主要通过抑制游离...
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