腹腔镜胆囊切除术 （laparoscopic cholecystectomy，LC）是胆道外科常用的手术，传统的开腹 胆囊切除术 针对性差、创伤大、伤口愈合慢、易出现并发症，导致患者痛苦大、术后恢复不良的问题。自从腹腔镜胆囊切除手术发展以来，此术式迅速为外科医师及病患所接受。但腹腔镜胆囊切除术的适应症应严格把握。 手术原理 腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特...
肾穿刺活体组织检查 (biopsy of kidney)，包括开放肾活检和经 皮肤 肾穿刺活检两种，目的在于获取 肾脏 组织进行 病理检查 ，以明确诊断，指导治疗，并帮助判断预后。 适应症 及 禁忌症 各种诊断不清或治疗困难的 内科 肾实质 疾病（尤其是弥漫性病变），及 肾移植术 后排斥反应或 急性肾功能衰竭 病因不明时皆可 穿刺 。但下列患者应避免穿刺：有...
腹腔镜手术是在密闭下进行，所以具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快等优点，但它与所有外科手术一样，也有一定的并发症和危险性。腹腔镜手术的并发症主要是由于气腹针穿刺以及气腹形成的过程中引起的，患者及家属一般较为陌生。当患者手术完毕后，陪护的亲友如能够配合护理，及时发现情况，将对减少患者并发症的发生将大有益处。 （1）气肿:多见于特别肥胖的患者或手术时间过长的病人...
腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及 卵巢肿瘤 的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。但卵巢肿瘤性质的确定有时很困难，甚至病理学家也会对同一张切片有争议。术中送冷冻切片具有病理学意义，但医生或术者应该有对大体标本进行初步判断的能力。可根据卵巢肿瘤的形态、...
与电子胃镜类似，是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3～10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔...
与电子胃镜类似，是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3～10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔...
腹腔镜 应用于临床已有80余年，其突出优点是能直视下取得活性组织，提高了对某些 疾病诊断 水平，由于 腹腔镜检查 仍属于 创伤 性，有一定 并发症 ，故临床开展广泛性不如 消化道 内镜。近年，由于广角、细径 纤维 腹腔镜、光源系统及腹腔充气装置的发展，腹腔镜不仅在 妇科 方面应用较广泛，且超越 盆腔 而涉及全腹腔，深入 外科 领域，由单一诊断向治疗研究多方面...
活体器官移植是迫不得已的一种挽救生命的器官移植途径；活体器官移植应关注供者的安全，重在规范化施行。在中国器官捐献与移植合作项目第六届学术研讨会上，有关专家一直在强调这一观点。 据中华医学会器官移植分会主任委员陈实教授介绍，当前的活体器官移植数量在发达国家出现平台或下降趋势，这与几十年来器官移植技术快速发展和应用，对供者自身面临的伤害进行关注密切相关。他指出，...
本报讯（记者胡德荣）腹腔镜手术治疗结直肠癌与传统手术同样安全，这是上海第二医科大学附属瑞金医院外科郑民华教授等日前完成的“腹腔镜手术治疗结直肠癌安全性的临床研究”得出的结论。 郑民华教授等1993年完成国内首例腹腔镜结直肠手术后，不断总结经验，规范操作，在手术中强调“肿瘤非接触”原则，以使用超声刀避免频繁更换操作器械、术中标本取出时的隔离、切口的保护等措施预...
切取成人肝脏的左外叶或左叶作供肝的小儿活体肝移植(ｌｉｖｉｎｇｄｏｎ ｏｒｌｉｖｅｒｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ,ＬＤＬＴ)现已在世界上广泛开 展并取得良好的临床效果。但对于成人ＬＤＬＴ,切取供者的左叶作移植往往不够 ,而右叶虽然够大,但由于切取右肝的风险而曾使外科医生犹豫。现对成人ＬＤＬＴ 最新进展作一综述。 一、供体的选择和评估 1.供体选择的伦理学问...
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