西医治疗 手术适应征同 右心室双出口 ，诊断明确均应手术治疗。在婴幼儿左心室双出口伴肺 充血 病例，宜早期手术或先行肺动脉环扎术。若伴 肺动脉狭窄 肺缺血病例，宜先作体-肺分流术，以后应用带瓣心外导管行纠治术。但若已发生严重的肺血管阻塞性病变，则为手术禁忌证。 根治手术方法：手术经胸骨正中切口，在体外循环结合低温下，根据 室间隔缺损 的位置和有无肺动脉狭窄而...
左心室双出口涵义为两根大动脉均起源于左心室，两根动脉开口位于同一平面，双侧圆锥及圆锥肌肉发育不全，主动脉瓣和肺动脉瓣，半月瓣和二尖瓣之间均连续。为一种甚为罕见的先天性心 血管畸形 。常伴 室间隔缺损 ， 肺动脉狭窄 ， 三尖瓣下移畸形 ，右心室发育不良，房室不一致，心房和内脏正位或逆位等畸形。左心室双出口血流动力学的改变，类似严重的 法乐四联症 或 完全性大...
右心室肥大 是一种 心脏 症状。当 肺动脉狭窄 、 心室中膈缺损 或 主动脉 跨于 心室 中膈上方时， 右心室 拼命想将 血液 送往 肺动脉 ，经年累月， 心肌 变得肥厚，即形成右心室肥大。 心电图 右心室肥大最明显的症状就是 心尖 波动向左侧移动，在心电图中表现为： 电压： V1导R/S≥1 V5导R/S≤1 VR导R/S或R/q≥1 Rv1+Sv5＞1....
诊断 心脏听诊均有喷射性或 收缩期杂音 。心电图检查：常见左 心室肥大 。右心导管检查及选择性左心室造影和切面超声心动图检查为主要诊断方法，在主动脉和肺动脉的血氧饱和度几乎相等，在左心室造影见两根大动脉同时显影。 鉴别 本病应注意与完全性大动脉转位、右室双出口、矫正性大动脉转位相鉴别。 1、 右心室双出口 与左心室双出口不同的是，右心室双出口为主动脉和肺动脉...
常伴 室间隔缺损 ， 肺动脉狭窄 ， 三尖瓣下移畸形 ，右心室发育不良，房室不一致，心房和内脏正位或逆位等畸形。左心室双出口血流动力学的改变，类似严重的 法乐四联症 或 完全性大动脉错位 伴室间隔缺损。 1、室间隔缺损 心室间隔缺损 ，是胎儿期室间隔发育不全所致的心室间异常交通，引起血液自左向右分流，导致血液动力学异常。室间隔缺损小，分流量小者，一般无明显症...
...流手术，减轻发绀。1954年，Lillehei首次在控制 性交 叉循环和直视下行法乐四联症的心内获得成功。 四联症的两个主要 解剖 异常， 右心室流出道 狭窄和 心室间隔缺损 均颇多 变异 。 右心室流出道：右心室流出道狭窄可位于漏斗部， 肺动脉瓣 膜部，肺动脉瓣环， 肺动脉 主干或肺动脉分支，有的病例可以两处存在狭窄。 右心室流出道的原因 1970年Van...
...型 先天性心脏病 需与 法乐四联症 鉴别。 在婴儿时期与四联症相鉴别的发绀型 心脏畸形 有： ① 大动脉错位 ，出生后即出现发绀，大血管蒂变窄，心脏较大和肺部血管增多或减少; ② 三尖瓣闭锁 ，有特征性心电图，电轴偏左一30°以上和 左心室肥厚 ; ③ 单心室 合并 肺动脉狭窄 ; ④ 永存动脉干 有小的肺动脉或无肺动脉; ⑤ 右心室双出口 合并肺动脉狭窄。
...联症。1944年,Blalock首先应用锁骨下动脉与肺吻合的分流手术，减轻发绀。1954年，Lillehei首次在控制性交叉循环和直视下行法乐四联症的心内获得成功。 四联症的两个主要解剖异常，右心室流出道狭窄和 心室间隔缺损 均颇多变异。 右心室流出道：右心室流出道狭窄可位于漏斗部，肺动脉瓣膜部，肺动脉瓣环，肺动脉主干或肺动脉分支，有的病例可以两处存在狭窄。
小儿右室双出口 (double outlet right ventricle)是指当两根 大血管 完全或接近完全起自 右心室 。是介于 法乐四联症 和完全性大动脉转位之间的一组复杂的先天性心脏 畸形 。不同的类型 临床表现 多样，不能及时得到手术治疗，患儿常死于 并发症 。根据不同类型，选择不同的手术方案，以降低 死亡率 。近来，随着右室双出口 外科手术 治...
正常时，右室壁厚度只有左室壁的1/3，所以左、 右心室 除极的综合向量指向左后下。轻微的右室肥厚时，左室的除极 电势 仍然占优势，综合心电向量的改变不明显。只有当右室肥厚相当明显时，才会较显着的影响心电综合向量的方向（偏向右前方）如图14-5-3，使之产生特征性的改变，这也是 心电图 诊断早期右室肥厚不够敏感的原因。 图14-5-3右室肥厚的心向量图 （一）...
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