髋关节脱位 多为直接暴力所致,常见为后 脱位 ,偶有前脱位和中心脱位。后脱位,前脱位也可合并 髋臼骨折 。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起 股骨头缺血性坏死 ,严重影响 关节 功能。 概述 髋关节 结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。是一种严重损伤。在脱位的同时 软组织损伤 亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般...
人工髋关节 假体 仿照人体 髋关节 的结构,将假体柄部插入 股骨 髓腔 内,利用 头部 与 关节臼 或假体金属杯形成旋转,实现股骨的曲伸和运动。人工髋关节假体分为单极、单极全髋、 双动半髋 和全髋、可换头部双动半髋和全髋形式。 技术性能指标 1.材料: 股骨头 柄分别采用钛合金、钴铬 钼 合金、超低碳不锈钢材料制造,塑料内臼、 髋臼 采用无毒超高 分子 聚乙...
先天性髋关节脱位 本身并不能引起 股骨头坏死 .但无论是手法整复或切开整复,都很容易发生股骨头坏死。此并发症的原因是由于在行复位时对股骨头血管造成不同程度的损害所致。造成头坏死的另一原因是复位后须做外固定,当髋关节被固定于过度屈曲外展位或过度内旋位,可造成旋股内侧动脉的受挤压而影响股骨头颈的供血障碍,而且长时间保持这个姿式也能使关节内压增高,引起静脉返流障碍...
多见于 学龄前儿童 。发病缓慢,最早 症状 为 步态 发生变化,走路时健肢着地重而患肢轻,略显跛行。继可 主诉 腿痛 ,经常放射到 膝关节 及股前内侧。跛行及疼痛初为间歇性,于休息后可以消失,以后逐渐加重呈持续性。夜惊为小儿髋关节结核的特征。肌张力低、 肌肉萎缩 有时为早期症状。当病变蔓延至 滑膜 ,可出现 关节肿胀 及 关节 运动障碍 。但因 髋关节 位于...
髋关节是一杵臼关节,由髋臼和股骨头组成,髋臼深而且大,能容纳股骨头的大部分,两者互相密合,形成真空,能互相吸引。关节囊及周围韧带较坚强,构成一个相当稳定的关节,脱位的发生率较低。髋关节囊前壁有较强的髂股韧带,内上壁有耻骨囊韧带,后上壁有坐骨囊韧带加强。但内下壁和后下壁缺乏韧带,较为薄弱,容易从这两处发生脱位。不合并 髋臼骨折 的单纯性 髋关节脱位 只有前、后...
单纯性髋关节前脱位(图1),远远少见于后脱位,据布拉(Brav)统计为后脱位的14%,阿福克(Aufanc)等统计为后脱位的4%,沙摩波逊(Thompson)等统计为后脱位的9%。
髋关节离断术 ⑴切断前内侧肌肉(附图示切口) ⑵切断内、外、后侧肌肉(附图示残端切口缝合) 图1 右髋关节离断术 [适应证] 1.肢体的原发恶性 肿瘤 ,应早期高位截肢。病程早期,病变限于骨内,无远距离转移者可考虑肿瘤段切除,远段肢体再植。 2.肢体严重感染(例如不能控制的 气性坏疽 ),或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重 败血症 ,威胁病人生命,...
日前,由山东药大学附属医院副主任医师孙德立带领的课题组,对运用保守疗法失败的 先天性髋关节脱位 病人,实施“三联术”治疗获得成功:治疗586例的739个髋,治疗优良率达98.4%。该课题“三联术治疗先天性 髋关节脱位 的创新术式与临床应用研究”获省科技进步三等奖。 先天性髋 关节脱位 是一种常见多发的先天性畸形。该院骨科近20余年来共收治先天性髋关节脱位43...
(一)治疗 本病的治疗原则是尽早诊断,及时治疗。出生后一旦确立先天性髋关节脱位的诊断,应立即开始治疗,可望获得一个功能接近正常的髋关节。治疗开始时的年龄越大,效果越差。 1.保守治疗 (1)保守疗法的理论基础:保守疗法的理论基础是Harris定律,即头臼同心是髋关节发育的基本条件。为了实现复位后髋关节的稳定必须具备以下条件: ①选择一个维持髋关节稳定的姿势,...
【 髋关节 的构造】 由 股骨头 与 髋臼 相对构成,属于 杵臼关节 。髋臼内仅 月状面 被覆 关节软骨 , 髋臼窝 内充满脂肪,又称为Haversian腺,可随 关节 内压的增减而被挤出或吸入,以维持关节内压的平衡。在髋臼的边缘有关节盂缘附着。加深了 关节窝 的深度。在 髋臼切迹 上横架有 髋臼横韧带 ,并与切迹围成一孔,有神经、 血管 等通过。 关节囊 ...
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