临床表现 临床表现与诱发因素和机体的状态有关。吸入 呕吐 物可突发喉反射性痉挛和支气管刺激发生喘鸣剧咳。食管、支气管瘘引起的吸入性肺炎,每天进食后有 痉挛性咳嗽 伴 气急 ; 神志不清 者,吸入后常无明显症状,但于1~2h后可突发 呼吸困难 ,出现 发绀 ,常咳出浆液性泡沫状痰,可带血。两肺可闻及 湿啰音 和 哮鸣音 ,出现严重 低氧血症 ,可产生 急性呼吸...
诊断 胸部X线示于吸入后1~2小时即能见到两肺散在不规则片状边缘模糊阴影, 肺内病变 分布与吸收时体位有关,常见于中下肺野,右肺为多见。发生 肺水肿 ,则两肺出现的片状、云絮状阴影融合成大片状,从两肺门向外扩散,以两肺中内带为明显,与心源性急性肺 水肿 的X线表现相似,但心脏大小和外形正常,无肺静脉高压征象。 诊断吸入性肺炎应当对那些容易发生胃酸吸入的病人引...
...。当 神志不清 时,如全身麻醉、脑血管意外、 癫痫 发作、 酒精中毒 或 安眠药中毒 等由于吞咽和声门关闭动作不协调,咳嗽受到抑制,异物即可吸入;食管病变如 食管失弛缓症 、食管上段癌肿、Zenks 食管憩室 ,食物下咽不能全部入胃反流入气管;癌肿或外伤引起的 食管气管瘘 食物可经食管直接进入气管内;医源性的因素,如胃管刺激咽部引起 呕吐 ,气管插管或气管切...
为避免乳汁吸入性肺炎,在给 早产儿 和低出生体重儿喂奶时,要十分注意哺乳体位,遵循“抬高床头、按量哺乳”的原则。一般说来,体重低于1500克,吞 咽反射 差的婴儿,应采取鼻饲喂养,直至吞咽反应纠正后,再用奶头喂养。对消化道畸形的病儿,要尽早到医院手术治疗,以免造成不应有的后果。
乳汁吸入性肺炎(milk aspiration pneumonia)是由于 乳汁 在吞咽时被吸入呼吸道或因在咽部排空时间延长,残留的乳汁被吸入肺部。 呕吐 或 溢乳 时,乳汁被吸入呼吸道,通常多有诱因。
治疗 在紧急情况下,应立即给予高浓度氧吸入,应用纤支镜或气管插管将异物吸出,加用呼气末正压呼吸治疗“ 急性呼吸窘迫综合征 ”。纠正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。为避免左心室负担过重和胶体液渗漏入肺间质,可使用 利尿 剂。应用肾上腺皮激素治疗尚有争论,有认为在吸入12小时内大量使用糖皮质激素3~4,有利于肺部炎症的吸收,但亦有持相反意见者。抗生素只用...
1、引起吸入的原发病的症状 如吞咽功能障碍的婴儿 乳汁 从鼻腔流出,同时发生 咳嗽 ,有时出现青紫。食道呈盲端的婴儿,因乳汁停留在咽部,呼吸时有瘘音。食道气管瘘者喂奶时发生 呛咳 、气促和青紫。食道功能不全者易 溢乳 。 2、呼吸系统症状和体征 严重度与吸入的量与次数有关。吸入量少或偶然吸入者以支气管炎为主,症状有咳、喘、气促。吸入量多时发生 肺炎 ,一次大...
吸入性肺炎 的发病主要是由于误吸,降低老年吸入性 肺炎 发病率重点在于防止误吸。尤其是化学性吸入肺炎、阻塞性吸入性肺炎、 类脂性肺炎 在治疗上无特殊有效的办法,重在预防。 吸入性肺炎的易患因素有睡眠状态、服用镇静药、 痴呆 、脑血管病、长期卧床、慢性肺病、全身麻醉、气管插管、气管切开、胸腹部手术、长期鼻饲。故其三级预防及相关措施为: 1.一级预防 它的预防对...
与感染性气管炎、 肺炎 相鉴别。尤其是吸入史不明确、吸入量少时注意鉴别,注意 咳嗽 、 发绀 表现与进食的关系等有助鉴别。
吸入性 肺炎 主要是指口鼻咽部的分泌物和胃、食管的反流物误吸入下呼吸道,达肺泡及终末呼吸道,而引发的肺部炎性病变。吸入是病原微生物进入下呼吸道的最常见途径,故吸入性肺炎在老年性肺炎中占很大比例。
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