...疹坏死性结核疹 青年女性多见，四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实 丘疹 ，愈后留有萎缩性疤痕，结核菌素试验呈强阳性，组织病理有结核病的组织表现。 (3)皮肤型 结节性多动脉炎 多在下肢,有沿小动脉分布的 皮下结节 ,自觉疼痛明显及明显的压痛,皮肤组织病理表现小动脉炎及小动脉坏死。 (4)还应与高球蛋白血症、急性 痘疮 样苔藓样糠疹及 结节性血管炎 鉴别。
有些疾病与 血管炎 有相似的表现(表12)。另外，极大多数血管炎患者最初一般多表现为非特异性的系统性症状和(或)某一器官受累。因此血管炎的鉴别诊断很重要：①有些血管炎是经过良好，病程自限的疾病，例如Henoch-Sch?nlein 紫癜 ，一般只需对症治疗。继发于药物的 过敏性血管炎 只要停用相关的药物即可。②大多数系统性血管炎多有重要脏器受累，常需要用大剂...
典型过敏性血管炎主要与下列疾病鉴别： 1. 过敏性紫癜 多发生于儿童及青年。皮肤、关节、胃肠道和肾脏等多器官常同时受侵，皮损的形态较单一，以可触及的 风团 性 紫癜 和 瘀斑 为特征，尿中可出现蛋白和红细胞，可有 消化道出血 等。 2. 丘疹坏死性结核疹 多发生在青年。损害对称分布于四肢伸侧，关节附近和臀部，呈暗红色实质性 丘疹 或中心坏死性 结节 ，无紫癜...
应该鉴别不同部位炎症，肺部：出现弥漫性、间质性或 结节 性病变，可以有 咳嗽 、 气急 、 呼吸困难 等表现;肾：出现 血尿 、 蛋白尿 ，发生率高，常较早出现肾功能减退;肝脏：出现肝区不适、肝功能损害;心血管：出现无脉、双侧肢体血压差异增大。神经系统：因向颅内供血血管病变，引起 脑缺血 的症状、颅内 血管炎 可引起 颅内出血 或结节样 病灶 。供应周围神经...
确定诊断之前，需与 结节性多动脉炎 和 韦格纳肉芽肿 相鉴别。 1. 结节 性多动脉炎(PAN) 以往MPA属于PAN的一种类型，随着疾病认识的不断深入，发现二者临床表现并不完全相同，故1993年的关于 血管炎 的教会山会议(Chapel Hill consensus conference)把MPA单独列为一种疾病。根据新的定义，PAN是累及中动脉以及小动脉...
需与 系统性血管炎 及结缔组织疾病相鉴别。
孤立的 血管炎 性神经病诊断比较困难，需与多种其他周围神经病进行鉴别，此时腓肠神经活检显得尤为重要。
诊断 主要根据临床表现跟实验室检查来诊断：临床表现主要为皮肤 风团 持续24 小时以上；伴 发热 、关节痛、 腹痛 等； 淋巴结肿大 ；严重者可有肾脏损害。实验室指标：真皮血管内皮细胞肿胀，血管周围有较多的中性白细胞，可见核尘及红细胞外溢，血管壁有纤维蛋白样变性。血沉快、严重而持久的 低补体血症 ；组织病理学检查显示白细胞碎裂性 血管炎 。直接荧光检查显示 ...
1. 韦格内肉芽肿 也是小血管坏死性炎症，多有鼻、鼻旁窦、肺、 肾损害 。鉴别点在于韦格内 肉芽肿 病有肉芽肿形成。血清C-ANCA阳性，抗PR3阳性。 2.古德帕斯丘(Goodpasture)综合征 症状与MPA相似均有肺出血和 急进性肾炎 ，但血中可找到抗基底膜抗体，肾病理免疫荧光有特征性肾小球基底膜线性IgG、C3沉着。 3.经典型 结节性多动脉炎 经...
注意与 急性视网膜坏死综合征 (ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由 带状疱疹 病毒或 单纯疱疹 病毒等引起的一种坏死性视 网膜炎 ，可发生于正常人，也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部全层坏死性视网膜炎，以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎，中等度以上的 玻璃体混浊 和炎症反应。后期易发生 视网膜脱离 ，不少患者有明显的前房炎症反应，此种疾病...
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