...亚败血症,变应性亚败血症 成人still病是一组病因不明的弛张热、一过性多形性皮疹,关节炎或关节痛为主要临床表现,伴有肝、脾及淋巴结肿大,周围血白细胞增高的一种临床综合征,称为成人Still病。既往命名为亚败血症、变应性亚败血症。本病...
...增加需引起重视,以慢性关节炎为特点的本病患者宜尽早应用甲氨蝶呤、氯喹、青霉胺或柳氮磺吡啶等改善病情药物。另外,氯喹可用于治疗轻微的全身性病变,如乏力、发热、皮疹等。 4.其他方法 对于严重的成人斯蒂尔病的患者可试用大剂量免疫球蛋白静脉注射或...
...滑数。多见于疾病的发热期。 治法:清热利湿,祛风活血通络。 方药:四妙丸加味。 知母配伍,共同发挥类激素作用及退热作用,对成人斯蒂尔病的发热、关节痛、皮疹可发挥良好的治疗作用,尤其对长期应用激素需要逐渐撤减激素者,可以减少激素的撤减反应,...
...主要表现是防止误诊的关键。现将临床常用的成人斯蒂尔病的几种诊断标准列举如下。 1.美国风湿病学会(ACR)关于成人斯蒂尔病的诊断标准 (1)主要条件: ①持续性或间断性发热。 ②易消失的橙红色皮疹或斑丘疹。 ③关节炎。 ④白细胞或中性粒细胞...
...0.5ml后,皮疹可变小,说明皮疹可被透明质酸酶抑制,提示局部有同透明质酸相似的物质或硫酸软骨素存在。 3.关节症状 20%病人在病初可无关节炎体征。关节疼痛大致可分为4种情况:①急性广泛疼痛;②运动时始有疼痛和压痛;③无自觉疼痛但有压痛;...
...推测同支原体、病毒(风疹或慢病毒)等感染有关。 (二)发病机制 很多人肯定本病的发病有免疫机制参与,证据如下: 1.滑膜中有淋巴细胞和浆细胞浸润伴滤泡形成。 2.滑膜内层细胞的免疫荧光电镜检查,见IgG、IgM、类风湿因子和补体存在。 3....
...病因尚未明确,目前尚无系统预防方法,应参照变态反应性疾病的预防措施,重视各种感染性疾病的防治。 预后 大多数患者的病程难以预测,约近1/2~2/3病人可完全缓解;约1/3病人持续活动,个别长达10~15年。约1/5病人缓解一段时间后再复发...
...本症应与伤寒、粟粒型结核、变应性亚败血症、风湿病、红斑狼疮、某些病毒感染、布氏杆菌病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等相鉴别。...
...西医治疗 1.肾上腺皮质激素 为目前比较有效的药物。 (1)用药的指征为: ①全身症状显着或呈暴发型者。 ②有并发症如心肌炎、心包炎、心力衰竭以及虹膜睫状体炎。 ③水杨酸制剂治疗无效或病人因药物反应不能耐受时。 ④关节炎严重。 (2)李明...
...其他临床表现如心脏有时出现收缩期杂音,心电图可呈心肌炎改变、心肌损伤、心室肥厚及房室传导阻滞等改变,偶见心包炎及胸膜炎。个别病例可见脑症状,并有脑电图异常。此外,少数病人可见虹膜睫状体炎、皮下小结、肾淀粉样变等。...
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