(一)发病机理 1. 致病菌 入侵途径 各种 病原菌 的入侵途径及特点有所有同。 大肠杆菌 及某些革兰阴性 杆菌 败血症 多继发于胆道、肠道或泌尿生殖道 炎症 。 金葡 萄败血症多来自 皮肤 化脓性炎 症、 烧伤创面 感染 、 肺炎 、 中耳炎 、口咽部炎症及女性生殖道炎症。凝团 肠杆菌 等多由输液污染入侵。 绿脓杆菌 败血症常继发于尿路、 呼吸道 及皮肤 ...
...袭性细菌性 食物中毒 的潜伏期较毒素引起者稍长,大便可见粘液和脓血。 (三)内毒素 除鼠 伤寒 沙门氏菌可产生肠毒素外,沙门氏菌菌体裂解后释放的内毒素致病性较强,能引起 发热 、胃肠粘膜炎症、消化道蠕动并产生 呕吐 、腹泻等症状。 (四)过敏反应莫根变形杆菌能使蛋白质中的组氨酸脱羧而成组织胺,引起过敏反应。其病理改变轻微,由于细菌不侵入组织,故可无炎症改变。
...随血流至全身,破坏巨噬细胞,又被其它单核一巨噬细胞所吞噬,如此反复,导致机体单核巨噬细胞大量增生,以肝、脾、骨髓、淋巴结的损害为主。细胞增生和继发的阻塞性 充血 是肝脾、 淋巴结肿大 的基本原因。由于 脾功能亢进 及细胞毒 性变态 反应所致 免疫性溶血 ,可引起 全血细胞减少 ,血小板显着降低;患者易发生 鼻衄 、 齿龈出血 。由于粒细胞及免疫活性细胞的减少...
(一)发病机理 痢疾杆菌 进入胃,易被胃酸杀灭,未被杀灭的 细菌 到达肠道,正常人肠道菌群对外来菌有拮作用;肠粘膜表面可分 泌特 异性IgA,阻止细菌吸附侵袭。当机 抵抗力 下降,或 病原菌 数量多时,痢菌借助于 菌毛 贴附并侵入 结肠 粘膜 上皮细胞 ,在细胞内繁殖,随之侵入邻近上皮细胞,然后通过 基底膜 进入 固有层 内继续 增殖 、裂解、释放 内毒素 ...
(一)发病机理 血吸虫 尾蚴,童虫和虫卵对 宿主 产生 机械性损伤 ,并引起复杂的 免疫 病理反应。 尾蚴 穿透 皮肤 时引起 皮炎 ,皮炎仅发生于曾 感染 过尾蚴的人群,是一种速发型和迟发型 变态反应 。 尾蚴性皮炎 对童虫在皮肤内的破损有一定的促进作用,是宿主的 获得性免疫 对再感染的反应。童虫在体内移行时,对所经过的器官,主要是肺脏,引起 血管炎 , ...
...高声调的吼声,即鸡鸣声,直至分泌物排出,剧咳方止。长期 咳嗽 ,在咳嗽中枢形成兴奋灶,以致在恢复期或病愈后短期内,受到一些非特异性刺激和其他感染可诱发 百日咳 样咳嗽。 病理变化可见呼吸道上皮细胞坏死、脱落。支气管甚至肺泡周围间质有 炎性细胞浸润 。分泌物阻塞气管可出现 肺不张 、 支气管扩张 等。并发脑炎者脑组织可有 充血 、 水肿 、出血及神经细胞变性。
...系统病变。 HIV感染 除可直接导致细胞病变外,还可诱导抗淋巴细胞抗体的产生,也可引起针对宿主的主要组织相容性复合体(MHC)Ⅱ类抗原的免疫病理反应,从而导致免疫调节紊乱和功能的异常。由于患者免疫功能缺陷,因而易发生各种机会性感染以及多种恶性肿瘤如卡氏 肉瘤 (Kaposi’ssarcona) 淋巴瘤 等。 病理解剖可见各种机会性感染所造成的病变或卡氏肉瘤浸...
沙门氏菌侵入机体后发病与否取决于细菌的型别、数量、毒力及机体的免疫状态。各型沙门氏菌的致病力差别明显,如鸭沙门氏菌常引起无症状感染,猪 霍乱 沙门氏菌常引起 败血症 和迁徙性 病灶 ,鼠 伤寒 沙门氏菌多引起胃肠炎,亦可进入血循环引起败血症。此外机体的免疫状态也有重要作用。有 人发 现,摄入大量的沙门氏菌(10 5 ~10 6 )才能引起健康人胃肠炎,而婴幼...
...00g(正常成年人一侧肾重约为150g)。表面布满无数均匀的红色细颗粒。切面, 肾皮质 变薄,一般在2mm左右(正常厚3~5mm)。 髓质 变化不明显,但 肾盂 和肾周围 脂肪组织 明显增生。 镜 检下,肾细动脉硬化明显,小叶间动脉及弓形 动脉内膜 增厚。依病程而有多少不等的入球动脉及 肾小球 发生玻璃样变(图8-12)。附近的 肾小管 由于 缺血 而萎 缩...
... 潜伏期 。伤寒杆菌随血流进入肝、脾和其他 网状内皮系统 继续大量繁殖,再次进入血流,引起第二次严重菌血症,并释放强烈的 内毒素 ,引起临床发病。造成 发热 等 症状 的机理仍不完全清楚,多认为系菌体裂解后的内毒素作用于局部单核—巨噬细胞释放内致热原所致。还可能与巨噬细胞产生 单核细胞 活素, 花生四烯酸 等物质有关。病程的第1~2周,血培养常为阳性, 骨髓...
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