... 潜伏期 。伤寒杆菌随血流进入肝、脾和其他 网状内皮系统 继续大量繁殖,再次进入血流,引起第二次严重菌血症,并释放强烈的 内毒素 ,引起临床发病。造成 发热 等 症状 的机理仍不完全清楚,多认为系菌体裂解后的内毒素作用于局部单核—巨噬细胞释放内致热原所致。还可能与巨噬细胞产生 单核细胞 活素, 花生四烯酸 等物质有关。病程的第1~2周,血培养常为阳性, 骨髓...
...成第二次病毒血症,致全身各组织器官广泛受累,病毒在这些组织里复制增殖,造成组织 炎症 、 坏死 、引起 高热 、出疹等一系列临床 症状 。 病理 变化特点是全身淋巴组织单核- 巨噬细胞 增生 和 浸润 ,形成 多核 巨细胞 ,如咽部淋巴组织、 扁桃体 、 支气管 旁及 肠系膜淋巴结 、 兰尾 、肠道淋巴组织中, 镜检 可见大小不等,含有100个以上的核、胞浆...
...局部粘膜 上皮细胞 坏死 ,并逐渐扩大融合,同时可见局部粘膜 血管扩张 充血 ,大量 纤维蛋白 渗出 。渗出的纤维蛋白与坏死细胞、 白细胞 和 细菌 凝结 在一起,覆盖在破坏的粘膜表面,形成本病的特征性 假膜 。假膜一般为灰白色,有 混合感染 时呈黄色或污秽色,伴 出血 时呈黑色。假膜质地致密,开始薄,继之变厚,边缘较整齐,不易脱落,用力剥脱时可出血。假膜形...
...酸及溶纤维素等作用,迅速经有淋巴管至局部淋巴结繁殖,引起原发性淋巴结炎(腺鼠疫)。淋巴结里大量繁殖的病菌及毒素入血,引起全身感染、 败血症 和严重症状。脾、肝、肺、中枢神经系统等均可受累。病菌播及肺部,发生继发性 肺鼠疫 。病菌如直接经呼吸道吸入,则病菌先在局部淋巴组织繁殖。继而播及肺部,引起原发性肺鼠疫。 在原发性肺鼠疫基础上,病菌侵入血流,又形成败血症,...
... 淋巴管 至 局部淋巴结 繁殖,引起 原发性 淋巴结炎( 腺鼠疫 )。 淋巴结 里大量繁殖的病菌及 毒素 入血,引起 全身感染 、 败血症 和严重 中毒症状 。脾、肝、肺、 中枢神经系统 等均可受累。病菌播及肺部,发生 继发性 肺鼠疫 。病菌如直接经 呼吸道 吸入,则病菌先在局部淋巴组织繁殖。继而播及肺部,引起 原发性肺鼠疫 。 在原发性肺鼠疫基础上,病菌侵...
...免疫复合物,激活补体系统,导致血管通透性增加,同时抑制骨髓中的白细胞和血小板系统,导致白细胞、 血小板减少 和 出血倾向 。 登革出血热 的发病原理有三种假说:一是病毒株的毒力不同。Ⅱ型病毒引起登革出血热,其他型病毒引起。二是病毒变异,认为病毒基因变异后导致毒力增强,但目前病毒变异的证据尚不充分。三是二次感染学说,认为第一次感染任何型登革病毒,只发生轻型或典...
...使吞噬疟原虫,吞噬过程中又促进释放活性氧,活性氧再杀灭疟原虫。另一方面TNF及活性氧又引起机体组织器官的损伤和典型的临床症状。 凶险型疟疾的发病原理 过去提出的栓塞说;炎症说;DIC说均属推测。近年来的深入研究认为系寄生疟原虫的RBC与宿主、内脏血管内皮细胞特异粘附导致微血管床阻塞、组织缺氧,以及免疫活性细胞释放的TNF等细胞活素、活性氧共同作用,造成组织器...
...能与其侵袭力、内毒素及外毒素有关。国外两例志愿受试者,一例口服含菌量为106的牛奶后三天出现典型症状;另一例口服含菌量为500个的食品第四天发病。空肠弯曲菌从口进入消化道,空腹时胃酸对其有一定杀灭作用,已证明pH≤3.6的溶液对该菌可可杀灭。所以饱餐或硷性食物利于细菌突破胃屏障。进入肠腔的细菌在上部小肠腔内繁殖,并借其侵袭力侵入粘膜上皮细胞。细菌生长繁殖释放...
...刺激隐窝细胞分泌氯化物和水,导致肠腔水份与电解质大量聚集,因而出现剧烈的水样 腹泻 和 呕吐 。 大量吐泻引起水和电解质严重丢失是本病的主要病理生理改变。重症患者每日大便排出量可达18000ml,临床上呈现重度 脱水 、 低血容量休克 、低钾和 代谢性酸中毒 ,并进而造成 急性肾功能衰竭 。 本病病理改变不显著,仅见脱水、 皮肤干燥 、 紫绀 。皮下组织和肌...
...因此,目前认为本病机理与螺旋体的直接作用及机体异常的免疫应答有关。此外伴慢性关节炎患者的B细胞同种抗原DR3和DR4的频率增加。 皮肤红斑组织切片仅见上皮增生,轻度角化伴单核细胞浸润及表层 水肿 、无化脓性及 肉芽肿 反应。关节炎患者滑膜囊液中含淋巴细胞及浆细胞。少数患者可发生类似于 类风湿性关节炎 的病理改变如滑膜、 血管增生 、骨及软骨的侵蚀等慢性损害。
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