□ 陈金伟 广东省连州市北湖医院 甲状腺癌是发生在甲状腺的恶性肿瘤,临床表现为:早期可仅为甲状腺内出现坚硬结节,可随吞咽上下移动;当肿瘤增大压迫、侵犯气管时可出现呼吸困难;压迫食管时可出现吞咽困难;侵犯喉返神经时可出现声音嘶哑。检查可发现甲状腺结节(多为单发),质地偏硬,表面凸凹不平,活动受限或固定;晚期可出现颈淋巴结转移,并伴有颈和锁骨上淋巴结肿大。 本病...
甲状腺癌 以发病较多,男女之比1∶2.58,以年龄计,从儿童到老年人均可发生,但与一般癌肿好发于老年人的特点不同,甲状腺癌较多发生于青壮年,其平均发病年龄为40岁左右。 【临床表现】 由于甲状腺癌有多种不同的病理类型和生物学特性,其临床表现也因此各不相同。它可与多发性 甲状腺结节 同时存在,多数无症状,偶发现颈前区有一 结节 或肿块,有的肿块已存在多年而在近...
甲状腺癌 是甲状腺上皮组织的恶性肿瘤,如不尽早发现,它将是埋在颈部的,颗定时炸弹,会危害病人的生命。 哈尔滨医科大学附属二医院的调查资料显示,1971-1991年全哈尔滨市六家医院共接收204例甲状腺癌病人,病程平均为2.5年,一般都就诊较晚。 早期发现甲状腺癌的方法有: ①儿童和40岁以上的是多发者,男女之比为1:2.4。早期缺乏特征性临床表现,但95%以...
西医治疗 1.非手术治疗 甲状腺癌最有效,术后的多种非手术辅助治疗对长期生存率及复发率,特别是高危组病人有很大的影响,某些不能完整切除的甲状腺癌,如局部固定,或不能切除的恶性程度甚高的甲状腺癌,如已浸润腺体外组织,以及已有远处转移或局部复发无法切除的肿瘤,非手术的辅助治疗尚有缓解症状,延长寿命的效果。 (1)分化型甲状腺癌的促甲状腺素抑制疗法:DTC术后正确...
【治疗】乳头状癌侵袭性小,可做次全性甲状腺切除及用抑制量的甲状腺素。完全性甲状腺切除及用131i并不能改进预后。很多病人虽已有颈及肺转移仍能存活很多年。滤泡状或滤泡与乳头混合性者侵袭性较大;应做完全性甲状腺切除及颈清扫术。 术后治疗:术后须用l-甲状腺素钠,其剂量足以抑制tsh,须定期查tg水平tg是肿瘤复发的指标。
正常的甲状腺既薄又软,是看不见,摸不着的。一旦肿大或出现肿块时,在相当于衣领的部位(即颈部前正中区,喉结的下方)就可有外突表现。 甲状腺癌 是颈部原发性恶性肿瘤中最常见的一种,占全身各种瘤的1.2%—2.3%。甲状腺癌可发生在各个年龄组,但7—20岁间和40—50岁间各出现小高峰,多于一倍。根据病理形态并结合生物学特征,甲状腺癌通常分为乳头状癌、滤泡癌、髓样...
甲状腺癌 (thyroid carcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%),但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快,属中度恶性,易经血运转移;未分化癌预后很差,平均存活时间3~6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
(一)治疗 1.手术治疗 儿童 甲状腺癌 多为分化型甲状腺癌,手术是主要的治疗方法。 (1)切除范围:目前对手术方式的选择仍存在争议,争论的焦点集中在甲状腺切除的范围及颈淋巴清扫的范围。 主张行甲状腺全切除的依据是:①甲状腺全切除可以确保切除临床上不明显的多灶性病变,而多灶性甲状腺癌的发生率可达40%;②随着手术技巧的不断提高,甲状腺全切术的并发症的发生率已...
甲状腺癌 是怎样查出来 正常的甲状腺既薄又软,是看不见,摸不着的。一旦肿大或出现肿块时,在相当于衣领的部位(即颈部前正中区,喉结的下方)就可有外突表现。甲状腺癌是颈部原发性恶性肿瘤中最常见的一种,占全身各种瘤的1.2%—2.3%。甲状腺癌可发生在各个年龄组,但7—20岁间和40—50岁间各出现小高峰,多于一倍。根据病理形态并结合生物学特征,甲状腺癌通常分为乳...
(1)甲状腺扫描:因 甲状腺癌 组织一般对放射性同位素缺乏亲和性,可用131Ⅰ或99mtc进行甲状腺扫描,癌多为 冷结节 ,这并非特殊诊断方法,因甲状腺 囊肿 、 脓肿 、腺瘤也可为冷 结节 ,应结合其他条件进行诊断。 (2)血清tg常增高,切除分化的肿瘤后恢复正常。tg的水平与肿瘤的组织结构或 甲状腺肿 瘤的良、恶性无关。 (3)超声检查:可发现肿块是否为...
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