? 根据临床表现特点诊断不难。但尚须与下述疾病相鉴别。 植物神经功能障碍 明显者应与 红斑 性肢痛、 蜂窝织炎 、 过敏性皮炎 等鉴别;运动障碍明显者应与 周围神经损伤 、 癔症 等鉴别;疼痛症状明显者应与 灼性神经痛 、肩手综合征等鉴别。
1、首先应积极治疗伤肢刺激 病灶 。局部可行伤部透热疗法、碘离子或钙离子直流电导入或超高频电场治疗,以消除刺激灶。 2、其次可行神经阻滞,以降低交感神经的兴奋性和解除相应脊髓节段的优势病灶。上肢病变者可行同侧臂丛及颈交感神经节阻滞,下肢病变者可行骶管硬脊膜外及同侧腰交感神经干阻滞,以及相应脊髓节段的透热、普鲁卡因或钙离子导入等疗法。对顽固不愈病例,可行伤部手...
本病主要由于肢端轻微外伤,如刺伤、砸伤、割伤、震伤、针刺或穴位药物注射等,损及富于交感神经纤维的正中神经、桡神经、胫神经等周围神经,在伤处形成恒久的刺激灶,刺激了本体觉和深部痛觉纤维,并发出病理冲动,不断地传至脊髓,在脊髓相应的及邻近的节段形成病理性优势灶。当病理性优势灶波及脊髓前角,以抑制性为主时表现为反射性 麻痹 ,以兴奋性为主时表现为反射性痉挛;病理性...
发病后如若及时治疗,可在较短期内获得完全痊愈,预后良好。若未能及时治疗的严重病例,病程可迁延日久,顽固不愈,遗有较严重的运动和植物神经障碍。
反射 是对感觉刺激的 不随意运动 反应,通过 神经 反射弧 完成。反射由 感受器 、 传入神经 ( 感觉神经 ). 反射中枢 (脑和 脊髓 ). 传出神经 ( 运动神经 )和 效应器 ( 肌肉 ,腺体等)组成,并受 大脑皮质 的易化和抑制性控制,使反射活动维持一定的速度、强度(幅度)和持续时间。临床常用的是简单的肌肉收缩反射。 反射检查比较客观,但仍须病人合...
反射性躯体神经病(reflectory somatic neuropathy)又称躯体神经病、反射性交感神经性营养不良。系指由手、足轻微外伤引起该侧肢体超范围的松弛性 瘫痪 或挛缩,并伴有明显自主神经功能障碍为主要临床表现的一种疾病。
1.好发部位 好发于富有交感神经的正中神经和胫神经支配区的肢端轻微外伤之后。 2.神经损伤轻微,症状严重而广泛 如一侧指(趾)的轻微刺伤,可导致该侧手和前臂(足和小腿),甚至整个肢体和对侧肢体的 瘫痪 和 肌肉萎缩 等。功能障碍的范围广泛,且远远超出了该神经的支配区。 3. 神经症 状 (1)自主神经功能障碍:常在伤后半小时至数小时(一般为2~3h)内,即可...
1.自主 神经症 状明显者 应注意与 红斑 肢痛症、 蜂窝织炎 、接触性 过敏性皮炎 等病鉴别。 2.运动障碍明显者 应注意与周围神经 创伤 、 癔症 等病鉴别。 3.疼痛症状明显者 应注意与 灼性神经痛 、肩手综合征等病鉴别。
(一)治疗 1.降低交感神经兴奋性,解除脊髓段的优势 病灶 (1)封闭疗法:上肢病变可试行颈交感神经节和臂丛神经封闭治疗,下肢病变可试行骶管硬膜外封闭和腰交感神经节封闭治疗。 (2)物理治疗:可辅以交感神经干和相应脊髓节段的钙离子透入、透热疗法等。 (3)紫外线辐射充氧血液输入疗法。 2.手术治疗 对长期不愈病例,必要时可在受伤部位行手术探查,切除,瘢痕和神...
...(二)发病机制 轻微外伤处的病理性刺激灶不断地传至脊髓,在其相应的及其邻近的脊髓节段内形成病理优势灶。当这种优势灶以抑制过程为主时,即表现为反射性 麻痹 ( 瘫痪 );而当这种优势灶以兴奋过程为主时,即表现为反射性挛缩。因同时波及了脊髓侧角自主神经中枢,故引起相应的自主神经功能失调。 上述病理优势灶仅限于一侧脊髓时,临床症状出现在 病灶 同侧;如上述病理优势...
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