双胎在 分娩 中的发生率为1/70~1/80。双胎可以在分娩前通过 超声 扫描检出,或由 胎儿 电子 监护仪 显示出两个不同的胎心来确定。双胎时。 子宫 过度伸展,过度膨大的子宫容易在预产期之前开始宫缩。结果, 双胎妊娠 常常发生 早产 。双胎的两个胎儿,可以有不同的胎位和先露,使分娩变得更复杂。第一个胎儿娩出后, 子宫收缩 阻断了第二个胎儿 胎盘 的血氧供...
双胎输血综合征 (twin-twin transfusion syndrome, TTTs)是 双胎妊娠 中一种严重 并发症 ,围产儿 死亡率 极高。未经治疗,死亡率70-100%。以美国为例,估计每年约有2 200个 胎儿 死于TTTs。目前,胎儿镜下 胎盘 交通 血管 激光 凝固术治疗TTTS成为国际上多个胎儿医学中心的首选治疗方法,可使其中至少一个胎儿...
消化性溃疡 经 胃切除术 后再发生的 溃疡 称为复发性消化性溃疡,其中尤以 吻合口 或吻合口附近 空肠 粘膜上的 复发性溃疡 最为多见,称为吻合口溃疡。吻合口溃疡的平均 发病率 为1-10%,其中95%见于 十二指肠溃疡 术后,2-4%见于 胃溃疡 术后,2%见于 复合性溃疡 术后。男性多于女性。吻合口溃疡的发病率与首次胃切除术方式有关,多见于 胃空肠吻合术...
双胎妊娠较为多见,双胎的发生率国内报道约16.1%,双胎分为两大类。 1.双卵双胎(dizygotic twins或fraternal twins) 即两个卵分别受精形成的双胎,一般是在同一个排卵期同时有两个或两个以上的卵成熟排出,并有两个卵受精而成。这种双胎一般约占双胎的70%,但其变异较大,波动为1∶20~1∶155。Martin认为双卵双胎的孕妇的月经...
利器 切伤 或经清创后, 动脉 缺损较小者,可直接作端端吻合。 手术步骤 1.吻合前处理 ⑴分离 血管 断端:动脉两端需先适当分离,并将邻近 关节 保持于半屈位,以减少张力。有时可以切断某些不重要的侧支,以增加主要动脉的长度。年轻伤员健全的动脉可拉长2~3cm,以弥补缺损间隙,进行直接吻合。 ⑵检查血流状况:按清创时预定的血管切除范围剪除损伤部分时,动脉近端...
小肠切除吻合术 小肠切除吻合术在临床上应用极广。肠段切除的多少,虽操作上无多大区别,但其预后廻异,故在手术时必须正确判断在何部切除,切除多少为宜;特别是大段肠切除,必须慎重处理。其次,应根据不同情况,选用适宜的吻合方式,以取得较好的效果。 ⑴扇形切断切除肠段的肠系膜 ⑵在系膜侧及对侧缝线牵引 ⑶后壁间断全层缝合 ⑷前壁间断全层缝合,内翻肠壁 ⑸外层间断浆肌层...
把 血液 送回 心脏 的 血管 。体 静脉 中的血液含有较多的 二氧化碳 ,血色暗红。 肺静脉 中的血液含有较多的氧,血色鲜红。 静脉是 心血管系统 中引导、输送血液返回心脏的管道。 静脉起始于 毛细血管 ,末端终止于心房。 小静脉 起于毛细血管,在回心过程中逐渐汇合成中静脉、 大静脉 ,最后注入 心房 。 静脉管 壁薄, 平滑肌 和弹力 纤维 均较少,缺乏...
简介(概述): 吻合口溃疡 是胃手术后远期 并发症 。吻合口溃疡是指 胃空肠吻合术 后,在 吻合口 或某附近粘膜发生 溃疡 ,又称复发性 消化性溃疡 。 吻合口并发症的原因 病因:有 消化性溃疡 胃切除病史 吻合口并发症的诊断 诊断: 病史提问: 有 消化性溃疡 胃切除病史, 症状 与消化性溃疡术前相似而又有所不同, 腹痛 最多见,多呈发作性, 夜间痛 显著...
胃空肠吻合术 一般作 结肠前胃空肠吻合术 。这一手术操作简便,需时较短,适用于不能切除的胃幽门部 肿瘤 和不能耐受 切除术 的 溃疡 病 幽门梗阻 病人。 适应症 1. 胃癌 引起的幽门梗阻,肿瘤已固定,不能切除者,可作胃空肠吻合术以解除梗阻。 2. 胃溃疡 引起幽门梗阻,病情重,不能耐受 胃部分切除术 ,又因这类病人胃酸不高,可作胃空肠吻合术。 3.十二指...
...肌层较厚(1.0—1.5mm),由内纵、中环和外纵3层平滑肌组成。外膜为一层富含 血管 和 神经 的 疏松结缔组织 。 哪些人需要进行输精管吻合? 1、输精管阻塞后子女死亡,要求再生育者 2、输精管阻塞后,配偶死亡或离异而再婚者 3、输精管阻塞后,并发非手术治疗而不能治愈的附睾郁积症者 4、输精管阻塞后,发生严重的 性功能 障碍,经多方治疗无效者 5、 外伤...
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