恶性淋巴瘤 是指一组全身性的淋巴组织的肿瘤,其中两种肿瘤常有骨的病变,共为何杰金氏病和非何杰金氏病。 全身性恶性 淋巴瘤 可能通过3条途径产生骨的 病灶 : ①邻近的淋巴结侵犯骨骼,这可解释此病变多见于脊柱、骨盆、肋骨和胸骨的原因; ②血源性和淋巴源性转移; ③骨髓组织自身发生。 何杰金氏病; 首发症状可为骨骼的病变,而淋巴结的病变可以不显着,甚至隐匿,但最...
诊断 当怀疑或已确诊为骨的原发性淋巴瘤时,应注意检查全部的骨骼(骨扫描)、淋巴结、肝、脾、骨髓涂片和外周血。 鉴别 某些骨的原发性 淋巴瘤 的临床和影像表现可类似于某些非肿瘤性疾病,如 骨髓炎 、嗜酸性 肉芽肿 ,但在多数情况下,其影像表现是肿瘤性的改变,但具体到个例,可能与 纤维肉瘤 、 恶性纤维组织细胞瘤 、 尤文氏肉瘤 或 骨肉瘤 相混淆。 术中可见少...
骨的原发性淋巴瘤 是起源于骨的原发性 淋巴瘤 。若不治疗,其病变可于数年局限于或似乎局限于一处或多处骨;若得到治疗,其治愈的可能性很大。骨的原发性淋巴瘤是起源于骨髓中淋巴细胞的圆细胞 肉瘤 ,其组织学特点、临床特点、病程及预后与 尤文氏肉瘤 明显不同,但两者的界限也并不总是明显,而骨的原发性淋巴瘤与全身性淋巴瘤的区别就更不明显了。骨的原发性淋巴瘤没有一个象全...
西医治疗 骨的原发性淋巴瘤对放疗敏感,放疗适用于原发性 病灶 、转移灶、多中心性骨病灶,照射剂量为50~80Gy(5000~8000rad)之间,照射范围须比影像上的广泛,常包括整个患骨。 放疗必须联用化疗,化疗方案为多种化疗药物的联合化疗,长期性化疗,周期性应用。 如骨的原发性 淋巴瘤 病灶压迫脊神经根,可于行椎板切除减压术,并同时取活检,然后行放疗;也可...
1.肉眼所见 肿瘤组织呈灰白色,质地软,液体多,为髓样,难以与 恶性淋巴瘤 、 尤文氏肉瘤 及任何富含细胞的 肉瘤 鉴别。 与尤文氏肉瘤相似,骨的原发性淋巴瘤向皮质骨外侵犯或在骨内蔓延,可在距原发 病灶 相当远的骨发现多发肿瘤 结节 和/或肿瘤的广泛浸润。 与尤文氏肉瘤一样,骨的原发性 淋巴瘤 的肿瘤组织内常有出血、坏死和液化区,在手术探查中可将液化区误认为...
原发性腮腺淋巴瘤 (primary parotidean lymphoma)是 唾液腺 淋巴瘤 的一种。是一种发生于 涎腺 的少见 恶性淋巴瘤 。 原发性腮腺淋巴瘤的病因 (一)发病原因 原发性腮腺淋巴瘤 的发生与 放射线 有密切关系。早在20世纪60年代就有把 涎腺 肿瘤 作为 放疗 后 并发症 的报道。Belsk对日本第二次世界大战原子弹爆炸后幸存者进行...
原发性乳腺淋巴瘤 较为少见,曾报道有多种 组织学 类型。它们可以原发于 乳腺 也可播散到乳腺。 原发性乳腺淋巴瘤的病因 (一)发病原因 与 自身免疫病 及 黏膜 相关性 淋巴瘤 (MALT)有关。 (二)发病机制 乳腺 淋巴瘤的发病机制不清。15年前Isaacson和Wright提出了“黏膜相关性 淋巴样组织 (MALT)”。现在知道此种类型不仅发生于 胃肠...
原发性鼻腔淋巴瘤 较少见,是非 霍奇金淋巴瘤 的一种类型。原发 鼻腔 的NHL在 病理 、临床、治疗和预后方面与原发 韦氏环 的NHL不同,预后较差,但早期病例选择合适的治疗,能够获得长期生存。 原发性鼻腔淋巴瘤的病因 (一)发病原因 鼻腔 NHL的发生与 EB病毒感染 有关,EBV可广泛 感染 B细胞 ,用 原位杂交 的方法发现EBV也可感染鼻腔的外周 T...
原发性心脏淋巴瘤 是一个罕见的 淋巴瘤 。世界文选报道1949~1996年共40余年间仅76例,有些尸体 解剖 资料表明,尸体解剖材料中播散型淋巴瘤累及 心脏 的百分率高达20%。 原发性心脏淋巴瘤的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 心脏 的变化图像有:巨大的瘤块;多数小的瘤 结节 和弥漫性 浸润 。可伴有 心包积液 。 细胞学 类型多数为弥漫性 大细胞...
原发性 脾脏 淋巴瘤 (primary splenic lymphoma,PSL)是一种罕见的 恶性淋巴瘤 ,是指病变首发于脾脏,而无脾 外淋巴 组织受侵。脾脏本身是一个很大的 淋巴 造血组织,常为恶性淋巴瘤侵及的部位,尤其是HD晚期极易侵及脾脏。但原发于脾脏的确极少见。 原发性脾淋巴瘤的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 由于 丙型肝炎病毒 的嗜 淋巴 ...
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