支持疗法,加强营养,提高自身抵抗力,抗感染。原发性 纵隔脓肿 以根除病因为主。静脉梗阻、受压引起的 上腔静脉综合征 、 心包炎 则需要手术治疗。 在明确病人存在纵隔感染时,应积极寻找病因,查找引起纵隔感染的病原菌,再根据不同的病菌给予相应敏感的抗生素。
原发性纵隔感染在临床上是一种不十分确切的诊断少数病例由急性纵隔感染治疗后转变而来。原发性纵隔感染因真菌、组织浆细胞病嗾线菌病、结核等病因所造成。纵隔淋巴结核曾被认为是一种特定病因,临床上出现 淋巴结肿大 ,在急性炎症消退之后,淋巴结纤维化,收缩而转为慢性感染状态。 所谓原发性纵隔纤维组织感染,常指原因不明之非特异性、弥漫致密性结缔组织纤维化之过程,亦名特发纤...
诊断 原发性纵隔感染早期诊断较为困难,一般症状有胸前疼痛、 低热 、全身 无力 、体重下降、 咳嗽 ,呈慢性病的污泥生症状,甚至发展成 恶病质 。化验可发现有血红蛋白的降低,白细胞持续升高,X线摄片早期不能发现异常。当发现局限的 肉芽肿 型纵隔感染,X线片上产生局部纵隔影增宽。最常见的X线表现为右气管旁肿块突出,并有胸骨后间隙密度增高, 病灶 由肉芽肿块、炎...
原发性腹膜后肿瘤 疾病概述 腹膜后肿瘤 (Retroperitoneal tumor)可分良性和恶性两种类型。 恶性肿瘤 据国外报道约占80%,国内为56%。由于 肿瘤 部位深在,又有一定的扩展余地,发病初期无症状,因此早期诊断有一定困难,随着肿瘤的增大、压迫或侵及周围脏器及组织时才出现 症状 ,给彻底治疗增添了难度。除 淋巴瘤 外,应行手术切除。但因症状模...
椎管 内肿瘤指生长于 脊髓 本身及椎管内和脊髓相邻近的组织结构(如神经根、 硬脊膜 、椎管内 脂肪组织 、 血管 等)的 原发性 肿瘤 及 转移性肿瘤 的统称。临床上根据肿瘤和脊髓、硬脊膜的位置关系,一般将椎管内肿瘤分为髓内、髓外硬膜内和硬膜外三类。髓外硬膜内肿瘤最多见,其次是硬脊膜外肿瘤,最少见为脊髓内肿瘤。髓内肿瘤占9%~18%,髓外硬膜内肿瘤占55%左...
西医治疗 (一)治疗原则 支持疗法,加强营养,提高自身抵抗力,抗感染。原发性 纵隔脓肿 以根除病因为主。静脉梗阻、受压引起的 上腔静脉综合征 、 心包炎 则需要手术治疗。 (二)病因治疗 在明确病人存在纵隔感染时,应积极寻找病因,查找引起纵隔感染的病原菌,再根据不同的病菌给予相应敏感的抗生素。 (三)手术治疗 由于纵隔 脓肿 和组织纤维挛缩引起的纵隔内器官受...
原发性纵隔感染可分为三型: (1) 肉芽肿 型(granulomatous form):主要由组织浆细胞病(histoplasmosis)和结核引起,由淋巴结空洞性坏死和 脓肿 形成,而后播散至纵隔内。局限于结缔组织内受侵之淋巴结,也可侵蚀至邻近结构。感染局限于右支气管旁或气管支气管淋巴结时,能产生上腔静脉梗阻。隆突下淋巴结受侵,能波及食管前壁一旦淋巴结穿孔...
隆突下区有相似之肿块于侧位及斜信片上最易察见。如感染侵蚀后纵隔间隙,侵犯食管缘时,食管造影片可见局限性边缘不整。从后前位胸片上观察隆突下肿块仅仅是心影上部密度增高。大的肿块使双侧主支 气管移位 ,气管隆突分叉角增宽,肿块轮廓不会十分具体清晰。如肿块中心坏死或干酷样变,则容易 钙化 。 钙化灶 之轮廓多不规则,断层摄影(CT)可以显示。局限性纤维性变型X线诊断...
纤维瘤 和 横纹肌瘤 是很罕见的 心脏肿瘤 ,它们可以直接从 心脏 纤维组织细胞和 肌细胞 发生。在心脏 肿瘤 中居第二位的横纹肌瘤主要发生在 婴儿 或儿童,常合并 结节性硬化 。其他的 原发性 肿瘤,包括原发性癌,极少见。目前尚无好的治疗方法。病儿寿命很少能超过1岁。 几种检查可用来诊断心脏肿瘤。 超声心动图 能了解肿瘤的外形。经 导管 心内造影术对诊断也...
脾脏原发性恶性肿瘤 临床上较 脾脏 良性肿瘤 更为少见。Krumbhar统计脾脏原发性恶性肿瘤仅占全部 恶性肿瘤 的0.64%。脾脏原发性恶性肿瘤均为 肉瘤 ,如 淋巴瘤 、 血管肉瘤 等。根据起源组织的不同,目前国内文献多将其分为3大类,即脾 原发性 恶性淋巴瘤 、脾血管肉瘤及脾恶性 纤维组织细胞瘤 。 脾脏原发性恶性肿瘤的病因 (一)发病原因 脾脏 肿瘤...
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