1.中心细胞性 淋巴瘤 (centrocytic lymphoma) 上海华山医院皮肤科所见7例,占同期皮肤NHL的3.1%。男6例,女1例,起病中位年龄为50.5岁,短期由(3~5个月)突然成批发生单个或多个一致性皮肤 结节 ,呈半球形或卵圆形,大多高出皮面,表面光滑,有些有少量 鳞屑 ,呈淡红、暗红、紫红或褐色。1例皮肤结节多达千个以上。晚期淋巴结、肝、...
原发性皮肤B细胞淋巴瘤 (PCBLC)是NHL的一种类型,NHL是一种起源于 淋巴瘤 系统的具有 异质 性的恶性 疾病 。约25%NHL发生于结外。除 胃肠道 外, 皮肤 是第二大常见的结外侵犯部位。 原发性皮肤B细胞淋巴瘤的病因 (一)发病原因 就许多病例中 真皮 层恶性 B细胞 的存在和好发部位局限 皮肤 方面有许多疑问。尽管已知嗜 表皮 T细胞 这一 ...
原发性皮肤B细胞淋巴瘤(PCBLC)是NHL的一种类型,NHL是一种起源于 淋巴瘤 系统的具有异质性的恶性疾病。约25%NHL发生于结外。除胃肠道外,皮肤是第二大常见的结外侵犯部位。
PCBLC通常以孤立的、局限性红点发展为紫色 丘疹 或 结节 ,偶尔在一局限皮肤出现多发性或成群的缺损。也有报道呈现周围性 红斑 、较小的丘疹、浸润性斑块和(或)花样红斑。大范围或 溃疡 少见。特殊的亚型可能有其好发部位,如滤泡中心性 淋巴瘤 好发于头皮和躯干,免疫细胞瘤好发于肢端。 分期,一旦PCBLC诊断确立,就应当进行全面的病史询问和体格检查以排除全身...
(一)发病原因 就许多病例中真皮层恶性B细胞的存在和好发部位局限皮肤方面有许 多疑 问。尽管已知嗜表皮T细胞这一亚群多归巢或再循环至皮肤,但没有认为进行皮肤免疫监视的B细胞群的存在。IgA在分泌物中存在,如汗液,但没发现像胃肠道集合淋巴结群和呼吸道 韦氏环 这样的B细胞聚集区。有推断说皮肤与淋巴结引流形成一整体,导致对于抗原刺激而进行淋巴细胞增殖反应,直接针...
有的报道PCBLC的发生与螺旋体感染有关,当皮肤局部感染时,可应用抗生素治疗,预防PCBLC的发生。
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主要与反应性淋巴细胞增多症相鉴别,因为有相似的特征。反应性淋巴细胞增生(RLH)是指由于各种抗原刺激而引起的反应性淋巴细胞增生,这些抗原有昆虫叮咬(蜱和螨)、文身、 创伤 、疫苗、抗 癫痫 药物、针刺和引起过敏反应的注射。由于临床和组织病理学均相似,故常与PCBLC混淆。它可能为PCBLC的前驱表现。临床上,可见棕红色 丘疹 、斑块或 结节 ,可能是孤立地或...
...。 (二)预后 PCBLC总体预后较好。PCBLC 10年生存率为57%,Pimpinelli等的研究则预后极好,5年生存率96.2%,10年生存率稍有降低,为89%~93%。皮肤复发率较常见,为25%~68%,但内脏播散少见,无数据可显示PCBLC的转移率,最常见的皮肤外播散包括淋巴结、骨和骨髓。皮肤外和皮肤复发一般也可控制,通过反复治疗最终可达完全缓解。
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