自身免疫 性甲状 腺病 (autoimmune thyroid disease,AITD)包括 Graves病 、 甲状腺炎 和 原发性 甲状腺功能减退症。据国内外学者报道,AITD患者 蛋白尿 的发生率为11%~40%,所以也称为AITD 肾病 。 自身免疫性甲状腺疾病相关肾病的病因 (一)发病原因 自身免疫 性甲状 腺病 (AITD)是由于自身免疫紊乱导...
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主要与 淋巴瘤 鉴别,鉴别要点主要是通过细胞免疫学。
(一)治疗 一般不需要治疗,停药后即可缓解。 (二)预后 60%病人在停用MTX后少部分缓解,大部分对停用MTX有反应的病例为EBV阳性。在停用MTX后,约40% DLBCL病例、30%HL病例、100%HL样LPD病例和100%淋巴浆细胞 淋巴瘤 能缓解。DLBCL总生存率约为50%。HL和淋巴浆细胞淋巴瘤总的生存率均为75%。
(一)发病原因 近2/3病人在停用MTX后能自发缓解或部分缓解,提示本病的发生与MTX密切相关,但是,流行病学调查表明85%本病病例见于 类风湿关节炎 (RA)病人,未接受MTX治疗的RA病人中,估计的 淋巴瘤 发病危险性比正常人群增加2~20倍,因此是否为MTX本身增加了发生淋巴瘤的危险性目前仍有争论。 (二)发病机制 尽管约50%病例的肿瘤细胞EBV阳性...
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40%病例累及结外组织,包括胃肠道、皮肤、肺、肾和软组织。在各组织类型中,结外累及率不同:弥漫性B细胞 淋巴瘤 (DLBCL)为50%, 霍奇金淋巴瘤 (HL)为20%,滤泡淋巴瘤为40%,淋巴浆细胞淋巴瘤或不典型淋巴浆细胞浸润为100%。其他临床表现与MTX无关的同类型的淋巴瘤无区别。 有长期应用甲氨蝶呤的药物史,有相应症状及组织学检查,即可诊断。
移植后淋巴增殖性疾病 (posttransplant lymphoproliferative disorders,PTLD)作为器官和 细胞移植 后发生的最严重的 并发症 之一,在30多年前已被认识,但是当时提出的有关问题至今仍不能完全回答。 移植后淋巴增殖性疾病的病因 (一)发病原因 目前基本明确引起PTL的主要原因是 免疫抑制 和EBV 感染 。 尽管各...
自身免疫性甲状腺病(autoimmune thyroid disease,AITD)包括 Graves病 、甲状腺炎和原发性 甲状腺功能减退症 。据国内外学者报道,AITD患者 蛋白尿 的发生率为11%~40%,所以也称为AITD肾病。
关于AITD的预防现无任何报道,但在自身免疫和妊娠的专题讨论里,有学者提出妊娠期间服用硒可预防 产后甲状腺炎 的发生。
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