病证名。由三阳失于解表,邪热传里所致的不寐症。里热不得卧之症,如兼见身 热汗 出,渴而引饮, 小便 不利,为太阳经里热,用 五苓散 、 木通 羌活汤 ;如兼见烦渴消水,口燥唇焦,大便坚结,为阳明经里热,用 白虎汤 ,有下证者用 承气汤 下之;如兼见寒热 口苦 ,胁痛 干呕 ,为少阳经里热也,用 黄芩汤 。参见不寐条。
表热不得卧 ,证名。因 风寒 伤于太阳或 阳明 或少阳,郁而 发热 所致的 不寐 症。《 症因脉治 》卷三:“表热不得卧之症,发热身痛, 无汗 烦热 , 不得卧 ,太阳经表热症也; 目痛 鼻干 ,身 大热 ,不得卧,阳明经表热症也;时寒时热, 寒热往来 ,不得卧,少阳经表热症也。”治宜分经 辨证 ,如太阳 表热 ,不得卧而无汗者,冬月北方人用麻桂汤;阳明表热...
内伤不得卧 ,病证名。 脏腑 不调引起的 不寐 症。包括 肝火不得卧 、 胆火不得卧 、肺壅 不得卧 、 胃不和卧不安 、 心血虚不得卧 、 心气虚不得卧 等。详见各条。
气热不得卧 ,病证名。 气分 受 邪热 所致 不寐 症。昼则 发热 ,夜则身凉,是 阳气 伤于阳分而 不得卧 ;昼则发热 烦躁 ,夜亦发热烦躁,是气受邪热, 重阳 无阴而不得卧。如左 脉浮 数,宜 羌活 败毒散 加 黄柏 、 知母 ;左关数大,宜 柴胡 饮子 ; 右关 洪数,宜 白虎汤 ; 骨节 烦热 ,宜 地骨皮 散。
余热不得卧 ,病证名。 热病 余邪未尽所致的 不寐 症,见《 症因脉治 》卷二。其证表汗已出, 表邪 已退,身不发热,但睡中 盗汗 , 小便 色黄,夜多烦躁, 口苦 舌干,不得安睡。如为太阳余热,用 五苓散 , 木通 羌活 汤下;少阳有热,用 栀子 柴胡 汤; 阳明 有热, 竹叶石膏汤 。参见不寐条。
血热不得卧 ,病证名。因 阳邪 陷于 血分 所致的 不寐 症。《 症因脉治 》卷三:“血热不得卧之症,昼则了了,夜则 发热 ,睡中 盗汗 , 心烦 惊起。”治宜清 阴中 伏火,用知柏 四物汤 。左尺沉数,加 羌活 、 独活 ;左关沉数,加 柴胡 、 山栀 ; 右关 沉数,加 升麻 、 葛根 。睡中盗汗,时时惊醒,用 当归六黄汤 等方。参见不寐条。
□ 冯世纶 胡希恕 名家研究室 关于“半表半里”这一术语成熟的年代,不论是从考证文献看,还是从《 伤寒论 》的主要内容看,半表半里是八纲的病位概念,是由病位概念表、里衍生而来。“半表半里”最早出现于《 伤寒论 》而且成熟于《 伤寒论 》,时代应属东汉。 《 伤寒论 》不仅最早提出“半表半里”,而且明确了半表半里的证候特点,如再进一步分析,可知《 伤寒论 》已...
肝火不得卧 ,病证名。 肝火 扰动心神所致的 不寐 症。见《 症因脉治 》卷三。其证胁肋时胀,夜卧常惊, 口渴 多饮,腹大如怀,小腹 季胁 牵引作痛,痛连 阴器 。治宜 平肝 清火 ,用 疏肝 散, 四物汤 加 山栀 、 川连 , 龙胆泻肝汤 ,家秘 肝肾 丸等方。参见不寐条。
胆火不得卧 ,证名。 肝胆湿热 郁火 所致的 不寐 症。《 症因脉治 》卷三:“胆火不得卧之症,膈寒不利,胁肋胀满, 胆火 乘脾也; 心烦 躁乱, 恍惚 不宁,胆涎沃心也;甚则 目黄 目赤 ,夜不能寐。”胆火乘脾者, 清胆 竹茹 汤;左关独大, 龙胆泻肝汤 加 胆星 ;胆涎沃心者,胆星汤合 泻心汤 、 牛黄清心丸 。参见不寐条。
虚烦不得卧 ,病证名。因 外感 热病 发汗 太过,或 误下 伤里,或妄用 吐法 损伤 正气 而致。《 症因脉治 》卷三:“身表已纯,口虽作渴,不能 消水 ,二便清利,神气懒怯,时时欲睡,时时惊醒,此虚烦不得卧之症也。”脉见空大者,宜 补中益气汤 加 黄柏 、 知母 ; 脉细数 者, 生脉散 合凉天地煎; 真阳 不足,心神失守者,枣仁 远志 汤,甚则 八味肾气...
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