...持续性疼痛 ,饭后加剧,制酸药无效,甚至反而加重症状。少数患者可表现为 胸骨后疼痛 ,“不消化”感,常在晚间或清晨空腹时 呕吐 “苦水”或 胆汁 ,时而混有食物,呕吐后并不缓解。患者常有 贫血 、 体重减轻 、 慢性腹泻 和 失眠 多梦 、 心悸 等神经官能症症状,体征常表现为上腹压痛苦。 如果有明确的胃手术,胆肠吻合术等病史,有典型的症状和胃镜检查及病理组...
胃食管反流性 疾病 (GERD)是一种 食管 胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物 反流 人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在 生理 反流和 病理 性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性 蠕动 将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造...
胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管...
胃食管 反流 为胃内容物通过下 食管 括约肌 (LES)逆流入食管。这是一种常见的现象,可伴或不伴 症状 。 正常情况下胃分泌酸故pH为1.5-2.0,而食管腔内pH约为中性(pH为6.0-7.0)。当发生胃食管反流时,远段食管内pH明显降低。 胃食管反流可分为二种类型,一种为正常的 生理 性反流,另一种为发生于胃食管反流病(GERD)的 病理 性反流。 生...
胃食管反流(infantile gastroesophageal reflux,IGER)是指胃及(或) 十二指肠 内容 反流 入 食管 。GER在小儿十分常见,绝大多数属于 生理 现象,Stephen等将小儿GER分为3种类型:即①生理性反流:多见于 新生儿 和小 婴儿 喂奶后发生的暂时反流。②功能性反流(或称易发性 呕吐 ):常见于婴幼儿,不引起 病理损...
胃内容物 反流 在 婴儿 十分常见。这提示防止胃食管反流的机制在出生时尚末充分发育,仅在 婴儿期 才趋向发育成熟。下 食管 括约肌 (LES)压力的逐渐发育成熟过程可在出生后头3个月内得到记录。食管的腹腔部分及LES长度在 新生儿 中较短,在婴儿早期逐渐增长。 这些 解剖 及功能性因素使年幼婴儿易于发生胃内容物反流。 然而,胃食管反流对一部分婴儿和儿童可能致...
1、非心源性 胸痛 非心源性胸痛(NCCP)是指 临床表现 为典型 心脏病 样胸痛,但检查并未发现 心脏 疾病 。疼痛可能源于 食管 (图3.13)。 食管的 感觉神经 纤维 随 交感神经 于T1至T6之间进入 脊髓 (主要是 T4 到T6),此区域亦接收心脏的感觉神经输入。 这种感觉神经的会聚可解释为何源于食管的痛感可与心脏的疼痛相混淆,常称之为 牵涉痛 ...
1.淋巴细胞性胃炎 是新近确认的一种胃炎,以T淋巴细胞密集浸润于胃黏膜的表面上皮及小凹上皮为特点,并以胃体黏膜最为显著。淋巴细胞性胃炎可并发于痘疹样胃炎、HP感染胃炎、 乳糜泻 、胃黏膜皱襞巨肥症、淋巴细胞结肠炎、胶原性结肠炎等病,其中以痘疹样胃炎最常见。本病发病原因不清楚,可能是胃黏膜对并发疾病黏膜组织的一种免疫反应。本病也可独立发病。 2.嗜酸性胃炎 是...
病因分类 引起胃食管反流性疾病的因素众多,大致可分为两类: 一、原发性胃食管反流 原发性食管下括约肌关闭不全,是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查,均证明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因;故称原发性食管下括约肌关闭不全。此种情况多见于老年人,可能与老年人结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的“弹簧夹”作用减弱、...
食管 、胃和 十二指肠 疾病 (K20-K31) K20 食管炎 食管 脓肿 食管炎: .NOS .化学品 . 健胃 剂 如果需要,使用辅助的 外因 码(第20章),去界定原因。 排除: 食管腐蚀( K22.1 ) 回流性食管炎( K21.0 ) 伴有胃-食管回流疾病的( K21.0 ) K21 胃-食管反流病 K21.0 伴有食管炎的胃-食管反流疾病 反流...
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