观察 标本 十二指肠 横切片 (H.E 染色 ) 肉眼观察 粘膜染紫红色,向外依次为 粘膜下层 , 肌层 及 外膜 .粘膜和粘膜下层向管腔内突起形成环状皱襞. 低倍和高倍观察 十二指肠壁由内向外分层. (1)粘膜 ① 上皮 :为 单层柱状上皮 ,主要由 柱状细胞 构成,含少量的杯状 细胞 和 内分泌 细胞.游离面有薄层染红色线状结构为 纹状缘 . ② 固有层...
十二指肠损伤 是一种严重的腹内伤,约占腹 内脏 器伤的3~5%。 十二指肠 与肝、胆、胰及 大血管 毗邻,因此,十二指肠损伤常合并一个或多个脏器损伤。 诊断 上腹 部穿透性损伤,应考虑十二指肠损伤的可能性。钝性十二指肠损伤术前诊断极难,究其原因:①十二指肠损伤发生率低, 外科 医生对其缺乏警惕,中山医院6例术前虽诊断 外伤 性 胃肠道 穿孔 ,但均未考虑十二...
适应症 此项检查主要用于研究工作,临庆适应症有: . 诊断或除外慢性假性 小肠梗阻 (CIP) .研究影响胃肠动力的某些系统性 疾病 (如 糖尿病 ,进行性系统硬化症),以确定 小肠 受累情况 . 病毒感染 后,胃轻瘫及动力异常 综合征 . CIP患者 小肠移植术 前评价 .评价无器质性病变、但有严重的特发性 消化不良 症状 (如疼痛, 恶心 , 呕吐 等)...
十二指肠瘘 是一种严重 并发症 ,它引起一系列全身和局部 病理 生理紊乱,处理上十分棘手。至今 病死率 仍高达25%以上 。 十二指肠瘘的病因 一、病因: 引起 肠瘘 最常见原因,医源性约占80%,其次是 创伤 ,包括开放性 和闭合性损伤约占10%,再者 肿瘤 、 结核 、Crohn病及 放射性 等 病理 因素约低于10% 。 十二指肠瘘 分内瘘和外瘘,外瘘...
十二指肠 外侧壁因 球后溃疡 导致 痉挛 收缩或 疤痕形成 ,导致的管腔狭窄,多呈偏心性。 十二指肠狭窄的原因 球后溃疡 。 十二指肠狭窄的诊断 通过 影像学 检查即可诊断。 还可以通过一般诊断: 1、出现 腹部 的局部 疼痛 ,疼痛性质可不一样 2、通过收集病史,了解患者有无饮食不当或者其他的心理因素 3、疼痛发生 周期性 、节律性的改变,如有 血便 应更...
十二指肠腺癌 (adenocarcinoma of duodenum)是指 起源于 十二指肠 黏膜 的 腺癌 。多为单发,可由 腺瘤 恶变而来。 组织学 上可见腺瘤-腺癌转化及腺癌中的残存腺瘤组织。 十二指肠腺癌的病因 (一)发病原因 目前对 十二指肠腺癌 的病因不甚清楚。 胆汁 和 胰液 分泌的某些物质,如 石胆 酸等二级 胆酸 可能是 致癌原 ,对 肿瘤...
十二指肠壅积症 (duodenal stasis)是指各种原因引起的 十二指肠 阻塞,以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、 食糜 壅积 而产生的临床 综合征 。 诊断 ①典型的 症状 是诊断的重要依据。②X线钡餐检查特征: 十二指肠水平部 见钡柱中断(突然垂直切断);受阻近段肠管强有力的顺向 蠕动 及 逆蠕动 构成的钟摆运动;俯卧位时钡剂顺利通过,逆蠕动消失。③...
十二指肠壅积症 (duodenal stasis)是指各种原因引起的 十二指肠 阻塞,以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、 食糜 壅积 而产生的临床 综合征 。 诊断 ①典型的 症状 是诊断的重要依据。②X线钡餐检查特征: 十二指肠水平部 见钡柱中断(突然垂直切断);受阻近段肠管强有力的顺向 蠕动 及 逆蠕动 构成的钟摆运动;俯卧位时钡剂顺利通过,逆蠕动消失。③...
憩室 可发生在 胃肠道 任何部位,为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物, 十二指肠憩室 (duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位,是仅次于 结肠憩室 的常见部位。 概述 十二指肠憩室主要是先天性发育不佳,造成 十二指肠 肠壁局限性向外呈囊状突出( 原发性 憩室)或由 胃十二指肠溃疡 所形成的 疤痕 牵拉所引起( 继发性 憩室)...
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